什么是加强针,什么时候需要?

由:乔安娜·汤普森|

COVID-19助推器
美国食品药品监督管理局刚刚批准了辉瑞公司的COVID-19疫苗,美国卫生与公众服务部建议从9月20日开始,每个人都要接种COVID-19补充疫苗。杰夫·格里钦/媒体新闻集团/奥兰治县通过盖蒂图片注册

美国卫生和公共服务部发布了一份联合声明2021年8月18日,宣布接种过疫苗的美国人将有资格接受疫苗接种COVID-19助推器9月20日开始。这一消息是在联邦药品管理局(FDA)授权增强疫苗对于某些免疫功能低下的人。

这些批准是抗击这种高度传染性疾病的共同努力的一部分δ变异体并避免对原始的免疫力减弱信使核糖核酸疫苗.但这对你来说意味着什么?科学家们如何知道一种疫苗是否首先需要助推器?

首先,让我们研究一下助推器注射背后的一些科学。

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助推器射击的内幕

A.强化疫苗是在初次注射后的几个月或几年再注射一剂疫苗。是否需要加强疫苗取决于几个因素:目标病原体的类型、病人的免疫系统、新的疾病突变或疫苗本身的机制。

一些疫苗需要助推器的一个主要原因是,它们提供的保护作用随着时间的推移逐渐减弱。“例如,百日咳,”他说阿梅什·阿达利亚博士约翰·霍普金斯健康安全中心的一位高级学者说:“疫苗免疫性会逐渐减弱。”

服用一剂百日咳(也称百日咳)疫苗咳嗽时,你的身体会产生强烈的免疫反应,释放抗体来保护你免受细菌毒素的伤害,而细菌毒素会导致持续数月的严重咳嗽。但如果时间长了,又没有接触到这种毒素,你的免疫系统就会“忘记”如何对抗这种毒素。美国疾病控制和预防中心(CDC)建议使用助推器每10年(打个比方)唤醒你的免疫系统的记忆,让它做好准备,再一次保护你。

百日咳助推器使用与初始剂量相同的机制触发咳嗽免疫反应但有些疫苗采用了另一种策略,称为异种疫苗。“异种意味着使用不同类型的疫苗来增强免疫力,”Adalja说。

脑膜炎就是其中之一。第一个配方,可以预防四种常见类型的脑膜炎,通常是给11岁左右的孩子服用,16岁时服用。然而,一个不同的配方也建议16至23岁的青少年和年轻人使用。第二次注射可以预防B型脑膜炎,B型脑膜炎更容易感染大学年龄段的人。两者合在一起,形成了一种一对两的保护作用。

流感疫苗
流感疫苗每年都要重新配制,因为新的毒株可能出现,而且因为有太多不同的变种,加强注射根本不起作用。
杰弗里·格林伯格/环球图片集团通过盖蒂图片社

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到底是不是助推器?

不幸的是,并不是所有疫苗都可以简单地添加助推器;有些病原体年复一年地变化太快、太剧烈。例如,年度流感疫苗Adalja说:“流感疫苗是一种全新的疫苗,它不是一种助推器,它只是一种全新的疫苗。”

四种主要的季节性流感病毒每种类型都有几十个变种科学家们试图预测,在他们每年研制最新的流感疫苗时,哪一种疫苗将占主导地位,但这始终是一个移动的目标。有时,一种新的病毒株会出人意料地出现,就像流感疫苗一样2009年猪流感大流行

然而,与流感病毒相反,有些病原体的变异极其缓慢。的黄热病疫苗给大多数人注射一剂疫苗就可以获得终身免疫。研究人员已经能够通过研究确定这些疫苗的长期疗效自然历史的研究对患者进行多年随访。通过定期对这些志愿者进行突破性感染筛查并监测他们的抗体水平,他们可以清楚地了解何时以及是否需要增加剂量。

但你可能会想,新冠病毒-19疫苗还没有出现很长时间——当然还不足以进行自然史研究。我们如何知道是否需要加强疫苗?

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为什么要使用新冠病毒-19助推器?

的确,冠状病毒是最近才出现的。但在疫苗研究方面,科学家们不惜一切代价。这种疾病可能发生不到2年,但COVID-19是其中之一最佳研究疾病,永远。其中一些数据表明,COVID-19的免疫力在几个月后确实开始减弱。

约翰霍普金斯大学的流行病学家Dorry Segev博士说:“最终,我们所有人都需要为新冠病毒疫苗注射加强剂,因为我们对新冠病毒疫苗的免疫反应会随着时间的推移而降低。”,在一份声明中说. “正在进行的研究将更好地告诉我们这个神奇的窗口是什么。”

最近,一组以色列科学家发表了一篇论文七个月的学习接受辉瑞疫苗的人对新冠病毒的免疫力。他们发现,在这段时间里,患者的抗感染能力从95%下降到39%。然而,他们也确定接种疫苗的人仍然有超过90%的免疫力重病

在以色列政府为新冠病毒-19加强疫苗注射开绿灯后,第二项研究很快就开始了。这项研究发现,第三剂疫苗被注射了在预防突破性感染方面非常有效在60岁以上的人群中。甚至更好的是,它似乎能保护人们免受Delta变异的影响。

这些研究促使FDA和CDC采取行动,授权美国民众在首次免疫后8个月进行强化注射。这些机构希望,这与FDA批准印章对于辉瑞公司的疫苗,它将平息最近由Delta变种引起的感染激增。

人乳头状瘤病毒疫苗
HPV疫苗通常需要加强注射。例如,疾控中心建议9至14岁的青少年在间隔不到5个月的时间内注射两剂HPV疫苗,然后再注射第三剂。
乔·雷德尔/盖蒂图像

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