母乳喂养基础知识:你需要知道什么开始

当然，这样的美好不是没有代价的。至少在最初，母乳喂养需要一些耐心和毅力。虽然这是一个自然的过程，但母乳喂养需要婴儿和母亲花费时间和精力才能掌握要领。如果处理不当，母乳喂养可能是痛苦和令人沮丧的。这也需要妈妈投入大量的时间，因为母乳喂养的婴儿经常喂食，而且妈妈是唯一拥有提供食物所需设备的人(尽管一旦母乳喂养建立良好，吸奶器可以提供帮助)。

值得指出的是，对于那些不能或选择不母乳喂养的女性来说，配方奶是次佳选择。虽然女性经常面临很大的母乳喂养压力，但这是一个非常个人的决定，不应该事后猜测。然而，因为一旦开始母乳生产就很难重新开始，大多数医生建议，如果可能的话，至少尝试母乳喂养。你总是可以切换到配方奶，但从配方奶切换到母乳要难得多。

母乳喂养速成班

如果你不熟悉母乳喂养的来龙去脉，不要感到难过。大多数人都不知道这样一个看似简单的行为中包含了什么，在这一点上，快速解释是一个好主意。理想情况下，你的宝宝出生后不久就会开始母乳喂养(美国儿科学会建议在一小时内开始——这是宝宝最清醒的时候)。在最初的几天里，乳房会产生初乳，这是一种容易被婴儿消化的前乳物质。它体积小，脂肪含量低，但营养价值高，为婴儿提供大量的碳水化合物、蛋白质和抗体。初乳对婴儿也有通便作用，可以帮助他排便。在这个阶段频繁喂食——24小时内8到12次——不仅对宝宝很重要，对你也很重要，因为这会刺激你的乳汁分泌。

为了母乳喂养，你将宝宝抱在四种基本姿势中的一种(哺乳顾问或护士可以告诉你这些姿势)，这样他正对着你的乳房，你将用一只手握住乳房，拇指在乳晕上方，手指和手掌在乳晕下方。然后将宝宝的嘴靠近乳头，用乳头抚摸他的嘴唇或脸颊，模拟他的扎根反射。这会让他把嘴张得很大，把整个乳晕都收进去，而不仅仅是乳头。然后把乳头压在婴儿的上颚上，他就会开始吸吮。在这一点上，婴儿被称为“依附”，如果你是他依附的人，你试图把他拉开，你就会明白为什么!

婴儿出生后的三到四天，你的乳汁“进来了”，这时你可能会觉得你的乳房变得非常饱满，经常达到充血的地步，这可能会很痛苦。缓解乳房充血的最好方法是喂奶，但如果乳房太满，婴儿无法控制——想象一下用你的嘴唇环绕一个过度膨胀的气球，你就会看到婴儿的问题——可以通过挤出一点牛奶来控制。

请记住，在你的乳汁进来之后，在你的乳汁开始流出之前，可能还需要几分钟的吮吸。是婴儿的吸吮(或者吸奶器的吸吮动作)刺激了你的“放下”反射，让乳汁流出来。大多数妇女轮流喂奶，这样婴儿在一次喂奶时可以同时吃两个乳房。

在前六周，婴儿通常每两到三小时吃一次奶。经过董事会认证的哺乳顾问、国际哺乳顾问协会(ILCA)对外事务副总裁、纽约州里弗代尔哺乳中心(Riverdale lactation Center)主任玛格特·曼恩(Margot Mann)说，在那之后，他们的哺乳时间仍然会很频繁，但可能会开始间隔得更远，只有在周期性的生长高峰期例外。到6个月大的时候，他们可能只需5到10分钟就能完成喂奶。

你怎么知道宝宝是否吸奶了?瑞恩说:“如果母亲没有疼痛，而婴儿似乎喂养得很好，他可能已经依附在婴儿身上了。”以下是一些需要注意的迹象:

此外，虽然一些婴儿会想要长时间的哺乳只是为了满足他们的吸吮需求，如果一个婴儿每次喂食都想长时间的哺乳，这可能是一个迹象，他没有得到足够的奶。美国儿科学会建议所有出生后48小时内出院的婴儿都要做一次体检儿科医生当宝宝两到三天大的时候。这是医生评估宝宝喂养进度的好时机。

现在你已经了解了基本知识，你可能有问题了。以下是一些常见问题的答案:

母乳喂养痛苦吗?“不，疼痛意味着哪里出了问题，”瑞安说。在母乳喂养的头几天出现一些触痛是很常见的，但乳头破裂、出血或极度疼痛可能是婴儿没有正确吸吮的迹象。如果是这样的话，现在是时候向哺乳顾问寻求帮助，了解如何正确地放置婴儿，并确保他能紧紧地抱着。除了体位，还有一种可能(尽管可能性较小)是婴儿在哺乳方面遇到困难，原因是解剖结构问题，儿科医生可以诊断出来。

有些人就是不能母乳喂养吗?虽然有一些女性无法母乳喂养——那些基因上没有足够的乳腺组织的人，那些做过双乳切除手术的人，那些艾滋病毒呈阳性的人，那些患有某些严重疾病的人，或者正在接受化疗的人——“女性不能产奶的情况非常非常罕见，”瑞安说。乳头扁平或凹陷通常并不妨碍女性母乳喂养，只有一个乳房也一样。婴儿也可能会有一些问题，使母乳喂养无法进行，包括代谢紊乱或畸形，如影响吸吮的唇裂。

我可以储存母乳吗?尽管挤出母乳需要付出很大的努力，但最终的产品有点像液态黄金。你可能会发现自己在囤积，不愿浪费任何一份。幸运的是，母乳可以储存起来，如果你打算回去工作或因为其他原因离开宝宝(即使只是为了让自己休息一下)，这是很好的选择。如果你有一个健康的足月婴儿，你可以在冰箱里储存母乳5到6天，在冰箱里储存几周到几个月，这取决于你的冰箱有多好。请记住，你的身体会自动调整牛奶的成分，以满足宝宝当时的需求。因此，你在宝宝1个月大的时候吸和储存的奶和你在他3个月大的时候生产的奶是不一样的。这并不是说你不应该给他牛奶，只是说你应该先用最老的牛奶，即使你离它的“过期”日期还很远。

一般来说，因为你摄入的只有一小部分会通过母乳传递，所以你不需要像怀孕时那样避免那么多的东西。然而，“使用常识，”瑞安说。"如果你不吃的话怀孕了就像含汞量高的鱼一样，那么你在哺乳时应该小心，”她补充道。此外，某些辛辣或味道强烈的食物可能会导致宝宝排斥你的母乳(暂时)。如果他们这样做，你可能不得不放弃他们，直到你的宝宝断奶。婴儿有时也对牛奶中的蛋白质、坚果、小麦制品或柑橘类水果表现出不耐受。如果宝宝看起来很痛苦，他的儿科医生可能会建议你从你的饮食中去除这些食物(一次一种，以确定哪个是罪魁祸首)。药物也可以通过母乳传播，尽管许多药物在哺乳期间服用是安全的。阅读标签以确定是否安全，或咨询你的医生。

我在哺乳期间必须避免饮酒吗?不幸的是(或者幸运，取决于你怎么看)，仅仅因为你终于有了你的孩子并不意味着酒精不再是禁忌。一般来说，在哺乳期间偶尔喝一小杯是可以的。然而，因为酒精可以通过母乳传递，你要避免摄入大量，瑞安说。换句话说，喝一两杯葡萄酒就可以了。狂饮整瓶酒则不然。如果你确实饮酒，你的身体会在几个小时内代谢少量的酒精，所以在喝一杯酒之前给宝宝喂奶可能是安全的，比如，几个小时后，当宝宝正常进食时。如果你已经有超过一点，你应该抽出和丢弃你的母乳，当你正常喂养婴儿。对于这种喂养，给宝宝一些你储存的母乳代替。

母乳喂养时我需要多吃点吗?由于产奶需要一点额外的能量，美国饮食协会建议哺乳期母亲每天消耗500毫克卡路里比孕前还要多。当然，这些卡路里应该来自健康的来源。

美国儿科学会建议婴儿在出生后的第一年进行母乳喂养，此后根据双方的意愿进行母乳喂养。医生通常建议6个月大的婴儿除了喝牛奶外，还要吃固体食物。但在你开始吃固体食物之前母乳喂养不一定非得是全有或全无的命题。你可以用乳汁或配方奶进行母乳喂养和奶瓶喂养。曼恩说:“只要婴儿已经习惯母乳喂养，在需要的时候使用奶瓶是可以的。”她补充说，过度使用奶瓶可能会使一些婴儿面临完全拒绝母乳喂养的风险。此外，许多专家建议等到宝宝至少1个月大时再引入奶瓶，以避免混淆宝宝。之后，“婴儿用来喝牛奶的容器奶瓶或奶瓶这并不像食物的内容那么重要，”曼恩说，她建议坚持用母乳而不是配方奶粉。

尽管母乳被认为是最好的，但你可以如果你愿意的话，可以偶尔给宝宝喂奶来补充母乳喂养。再次强调，只有当你的乳汁供应充足时，这才是可取的。一旦发生这种情况，你的身体就会调整乳汁产量，随着你母乳喂养的减少，产量也会减少。一个警告:过早减少母乳喂养会导致乳房充血，甚至可能导致乳腺炎(乳房感染)。因此，逐渐放慢母乳喂养或喂奶的速度，曼恩说。

如果你一开始就有麻烦怎么办?曼恩说:“现在很多妈妈离开医院时，宝宝还没有真正地抱紧，妈妈们也没有得到如何做的指导，甚至没有在遇到困难时如何获得帮助。”她说，她与妈妈们的初步咨询持续两个小时，远远超过大多数女性在医院的时间。在你离开医院之前，获得你需要的帮助，或者找到哪里可以获得额外的帮助。大多数医院提供持续的哺乳咨询，无论是电话还是当面。至少，他们可以帮你联系到一位哺乳顾问。

曼恩建议，在从医院回家之前，要确保自己能正确地把宝宝抱好(如果哺乳顾问帮你把宝宝抱好了，这就不算数了)。曼恩建议:“在回家之前，确保你听到了吞咽的声音——而不是吮吸的声音——以及婴儿换了脏尿布的声音。”如果你对自己的母乳喂养技能不确定，可以预约哺乳顾问之前你可以出院了不用担心，在正确的帮助下，即使是那些一开始就不顺利的人，通常也可以成功地幸福地母乳喂养，只要他们愿意。

Christina Breda Antoniades是一名自由撰稿人，也是9个月大的Vasili的母亲。她为探索频道撰写了大量文章，包括在线旅游频道和发现健康在线。在9个月的新妈妈生涯中，克里斯蒂娜学会了为人父母的快乐和痛苦。