助产士和导乐师的区别是什么?

助产士为准妈妈做检查。

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《圣经》以及古希腊和罗马文献中都提到了接生婆。然而，这个术语并不是万能的。在美国有几种不同类型的助产士和助产士认证计划，但关于这个职业的许多争论集中在两种助产士上:

直接接生婆继承了向有经验的接生婆学习接生婆的悠久传统，但这些接生婆与传统医学界存在分歧。而cnm可能会监督出生在医院或独立的分娩中心，直接进入的助产士经常管理家中分娩——美国医学协会(American Medical Association)不赞成这种做法。医生说，这对任何女性来说都太冒险了，不管她有多健康怀孕——在没有准备好的医疗护理的情况下分娩，因为分娩悲剧可能在短短几分钟内发生。在许多州，在家生产和使用直接进入的助产士是非法的——尽管被起诉的是助产士，而不是母亲——这使得这种做法在地下进行(如果有CNM或医生在场，在家生产可能是合法的)。近年来，立法者试图规范这种做法，这样，如果在家庭生产过程中出现了问题，助产士可以将待产妇女送到医院，而不受法律影响。

然而，如果妇女想在医院分娩，有许多经过认证的助产士护士可用，一些研究提供的证据表明，使用助产士比使用医生更有利于健康。在1997年华盛顿州一项关于低风险怀孕的研究中(低风险意味着女性年轻、健康、经历过常规怀孕)，研究人员发现，使用助产士的女性需要的外阴切开术或剖宫产等干预措施更少，服用的止痛药也更少。剖腹产率的差异是显著的:只有8.8%的助产士的病人需要剖腹产，相比之下，13.6%的产科医生的病人和15.1%的家庭医生的病人需要剖腹产[来源:列文］．对于希望自然分娩的女性来说，这些数字很重要，说明助产士在分娩过程中可以教育和支持她们。

如果一名助产士正在监测产妇的生命体征，观察胎儿窘迫的迹象并抓住婴儿，那么导乐师在做什么?我们将在下一页探讨这个角色。

助产师在分娩过程中为准妈妈提供支持。

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“Doula”是一个希腊单词，通常被翻译为“女仆人”。与助产士不同，助产师在分娩期间不做任何医疗决定分娩，他们也不采取任何临床行动，如接住婴儿。相反，大多数助产师将自己的工作描述为“照顾母亲”。他们通过按摩、用凉布擦拭额头、引导放松练习和建议使生产过程更容易的姿势等技术为产妇提供情感支持。在整个分娩过程中，无论需要多长时间，他们都会一直陪伴在产妇身边，而众所周知，医生会在房间里进进出出，甚至助产士也可能需要照顾几个客户。

研究表明，助产师在分娩过程中可以起到与助产士相同的有益作用。不仅是剖腹产使用导乐师的产妇，其比率降低了一半，对硬膜外麻醉的需求减少了60%，分娩时间缩短了25%[来源:吉尔伯特］．使用导乐师也可能在孩子出生后对母亲产生影响;在一项研究中，有助产助手的女性被认为对婴儿更敏感、更有教养、更有爱心[来源:吉尔伯特］．

这并不是说助产师就没有批评者。医生和护士可能会对房间里的另一个人保持警惕，一位医生在医学杂志上写了一篇社论，说助产师可能会影响医生为病人提供优质护理的能力[来源:英国医学杂志］．这些医疗专业人士可能会担心，助产师没有标准化的培训或认证流程;基本上，任何人都可以认为自己是一个助产师，尽管北美组织确实提供了一个课程。一些初为人父的父亲可能会觉得导乐师正在取代他们的支持角色，不过也有很多男性很感激在他们有点头晕的时候有人能站出来。

助产师的服务收费从几百美元到1000美元不等，除了分娩之外，通常还包括一些产前咨询。产后助产师也按小时收费;这些助产师通过提供做饭、打扫卫生、母乳喂养和跑腿等服务，帮助家庭适应新生儿。虽然这些费用意味着只有富有的女性才能负担得起助产师，但一些助产师将采用物物交换制度或滑动收费标准，许多城市正在试验志愿者项目，为低收入女性提供免费或低成本的助产师。

如果你想雇佣助产师或助产士，你需要做足功课——正如我们提到的，认证计划和培训方案各不相同，所以你需要测试未来的助产士的背景和理念。如果你只是想了解更多关于生育和养育孩子的知识，请查看下一页的链接。