失眠是如何工作的

由:Maria Trimarchi.

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每一个失眠症患者都知道整夜看钟的自我折磨。
©凯伦·温顿/ iStock /思想库

当你睡眠不足时,事情就会变得有点奇怪。有点模糊。你的记忆似乎很模糊。你无法集中注意力,你易怒、紧张、焦虑。最重要的是,你累了。《搏击俱乐部》的粉丝都知道,当你失眠时,你永远无法真正入睡,也永远无法真正清醒。

50%至70百万的美国人患有慢性睡眠障碍,睡眠健康基金会估计,多达10%的成年人随时都经历轻度失眠,使其成为美国人中最普遍的睡眠问题[来源:Kolbert.睡眠健康基金会].成年人平均每晚需要7到9个小时的睡眠。但根据2011年的一项民意调查,13岁至64岁的美国人中,超过50%的人承认他们没有得到建议的睡眠量,因为他们每晚都睡不好。

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失眠症的症状——在拉丁语中恰如其分的意思是“没有睡眠”——不仅包括入睡困难,而且还包括入睡困难[来源:纽鲍尔].失眠症的质量差睡眠因为他们常夜间醒来,睡得太少,每晚睡得太少,结果经历了日间疲惫。

但这不是它的终点。通常情况下,当一个人的头撞到枕头上时,入睡时间不超过20分钟;相比之下,失眠症患者通常需要30-45分钟(或更长时间)才能入睡。入睡困难可能是我们大多数人对失眠的定义(失眠是最常见的症状,这很有意义),但失眠会导致伴随你一整天的副作用,如疲劳、紧张性头痛、愤怒、抑郁和胃肠道不适,以及焦虑和担心。这不仅担心了做的清单和你的工作 - 失眠也越来越担心他们的睡眠。没有足够睡眠的人也对慢性疾病(如2型糖尿病,中风和高血压)的风险较高。

失眠也会增加你的风险事故,多达5%的成年人承认他们睡着了而在方向盘后面的车至少一次在过去的30天里,和睡眠不足是已知一些重大事故的一个因素如埃克森·瓦尔迪兹号漏油事件和切尔诺贝利核事故[来源:Kolbert.仙女].

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失眠的原因和风险

并非所有的失眠都是平等的 - 有不同类型的这种睡眠障碍,也有不同的持续时间。

失眠有两种基本类型:原发性和继发性。原发性失眠症是指你的睡眠问题(或保持睡眠)不是由其他原因引起的,比如其他健康问题。在这种类型的失眠中有三个主要的子类:心理生理学的,特发性的和矛盾的。心理生理学失眠的基础是担忧——具体来说,是对睡眠的担忧,在(你猜对了)就寝时间前后焦虑会增加。心理生理学的失眠患者可能只睡一个晚上,但担心自己会睡上几个晚上。特发性失眠之所以与众不同,是因为这种类型在生命早期就出现,并将持续终生,可能(也可能不会)随着生活中的压力事件而变得更糟。矛盾失眠症患者,顾名思义,有点矛盾,因为这群人在没有其他人的情况下经历了严重的失眠症状如白天的困倦。

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原发性失眠是失眠本身的表现,继发性失眠是另一个问题的症状——大约80%的失眠是继发性的。NHLBI].有些原因可能要归咎于压力大的事情(比如离婚或丢了工作),还有时差和日程安排中的其他变动。低收入和久坐不动的人也面临更高的风险。此外,失眠可能是由心理健康状况引起的。抑郁症、焦虑和双相情感障碍等已知会扰乱许多人的睡眠模式——多达85%的重度抑郁症患者同时患有失眠[来源:克利夫兰诊所].

某些药物也可能让您保持在夜间 - 例如,已知的常见处方导致某些人的失眠包括治疗药物过敏包括受体阻滞剂(用于治疗高血压),受体阻滞剂(用于治疗从高血压到偏头痛到心脏病的各种疾病),ACE抑制剂,arb,皮质类固醇,H1拮抗剂,葡萄糖胺,他汀类药物和,具有讽刺意味的是,对于那些因抑郁症而失眠的人来说,SSRI抗抑郁药[来源:奈尔].

你有没有失眠的风险;我们都是。三分之一的成年人偶尔有急性失眠的比赛,慢性10人中是10分[来源:nhlbi.].但我们中的一些人比其他人更容易失眠。例如,女性比男性、婴儿和儿童更容易失眠;荷尔蒙变化被认为是导致这一问题的原因。(事实上,多达84%的女性在怀孕期间报告有失眠症状[来源:保罗]。)60岁以上的老年人也有更高的风险。

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你还能再睡吗?短暂性、急性和慢性失眠

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短期失眠通常可以通过调整睡眠习惯来治疗。
©monkeybusinessimages / iStock / ThinkStock

大多数时候我们谈论我们的失眠症我们谈论它的持续时间,谈论另一个不眠之夜。失眠不会持续任何具体的时间,并且可能会在一生中刚刚进入或探望您。失眠的长度可以是短暂的,急性或慢性的 - 您可能在整个生命中遇到任何或所有这些类型。短暂的失眠是一种睡眠障碍,一次只持续几天。在工作或学校的即将举行的截止日期之前可能会让您在几个晚上醒来;这是瞬态失眠的典型例子。急性失眠是另一种短期类型的睡眠障碍,而是在这个表现形式期间,在几个晚上的过程中失去了睡眠,而一个人可以在三周的时间里有一个不眠之夜。

然后有些人似乎从不睡觉;当您在每周至少30天的时间至少三晚上每晚睡了超过六个小时时,您有慢性 - 这是长期失眠。大约四分之一的所有慢性失眠症都被诊断出患有原发性失眠症。

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大多数失眠症治疗后会有很好的效果。短期失眠最好的治疗方法是改变生活方式和行为,包括改变所谓的睡眠卫生——你的个人睡眠习惯。例如,保持固定的就寝时间和起床时间可能有助于改善你的睡眠,保持卧室黑暗、安静和凉爽的温度也是如此。重新安排你的一天,这样你就不会在睡前的几个小时内吃东西,然后减少进食咖啡因尼古丁和其他兴奋剂 - 以及酒精 - 众所周知,即使是质量睡眠的最佳睡眠者也是如此。

除了改变生活方式和就寝习惯外,持续时间超过几个晚上的失眠可能需要更有效的治疗。

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行为疗法、催眠药和非处方治疗

如果改变睡眠习惯不起作用,可以使用处方药来治疗失眠。"width=
如果改变睡眠习惯不起作用,可以使用处方药来治疗失眠。
©Annie-Claude Bedard说/ iStock /思想库

十九世纪的小说家艾米莉布罗特·据说已经走了自己睡觉,她休息如此绝望;无论是事实还是虚构,我们所知道的是,失眠症会尝试各种各样的东西(不,计算羊没有被认为工作)结束。

在睡前卷发是很重要的 - 这可能不会包括在像Brontō这样的圈子中行走。事实上,运动,尤其是中等剧烈的运动,在睡前的三到四个小时内不推荐,因为它的激励效果。相反,尝试瑜伽作为健康的睡前常规的一部分,并坚持早晨的纺纱类。

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除了改变就寝习惯,美国睡眠医学学会(the American Academy of Sleep Medicine)还建议失眠症患者尝试认知行为疗法。认知行为疗法被认为是最成功的治疗方法之一,用于帮助控制对睡眠的担忧和焦虑。放松技巧,如正念冥想和控制呼吸,也提供了策略来缓解睡眠焦虑的临睡前。其他行为疗法包括重新训练自己如何看待你的床。例如,限制你在床上的时间(并逐渐增加时间)可能有助于减少入睡时的焦虑;另一些人可能会从暂时的治疗中受益,即患者躺在床上而不试图入睡。

不过,当行为和生活方式改变时,没有帮助,药物可能。

非处方药物,如褪黑素、色氨酸和缬草补充剂,可能对一些失眠症患者有效。例如,褪黑激素已被证明是治疗由昼夜节律问题(例如时差),并且被认为是控制身体如何处理昼夜循环的关键。不过,替代疗法不受美国食品和药物管理局(FDA)的监管,其中一些疗法可能含有抗组胺剂等成分;在尝试家用睡眠辅助设备时,遵循健康专家的建议。

一些失眠,急性和慢性,可能需要处方药来寻找浮雕。用于治疗失眠症的处方药是镇静剂 - 催眠药,如唑吡斑(处方为Ambien)和Eszopiclone(处方为Lunesta),而他们可能工作,它们也可能是习惯形成的,并且通常仅在短时间内进行习惯。原发性失眠也可以用处方药物如苯并二氮杂Zepine受体激动剂(BZRAS),以及氨纶受体激动剂,如脑大脑中褪黑素的褪黑素受体激动剂。低剂量抗抑郁药可能是为了帮助患有抑郁症或焦虑症的失眠患者。

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作者注意:失眠的工作原理

我在研究中发现托尼•莱特保持清醒的人11日夜,我相信他有经验的口齿不清,温和的视觉幻觉,但是我不相信,他认为最难的部分是留在一个地方来证明他不是偷偷打个盹,小憩一下。我觉得最难的就是保持清醒。下次我在凌晨3点看表的时候,我得提醒自己至少没有11个晚上睡不着觉。

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更大的链接

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