抑郁症会导致心脏病发作吗?

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蒂姆中/盖蒂图片社

人类的心脏依靠一种东西来运转，向世界上的浪漫主义者道歉——它不是爱．心脏需要有效地跳动，简单明了。健康的心脏像橡皮筋一样收缩和扩张。当心脏组织变硬时，它不会弯曲和泵送血这是应该的。这叫做纤维化．美国马里兰大学医学院对880名成年人进行了研究，结果发现抑郁的人更容易患纤维化。

这里正在发生某种连锁反应。一种叫做c反应与心脏和血管炎症有关。炎症增加产量胶原蛋白蛋白质是连接皮肤、骨骼、肌腱和皮肤的纤维蛋白肌肉．胶原蛋白的问题是，如果你摄入太多，它会使心脏变硬。研究表明，抑郁的成年人比那些随遇而安的人有更高水平的c反应。

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另一项研究已经确定了第二种蛋白质，它可能有助于解释抑郁症和心脏病发作之间的联系。这个叫做肿瘤坏死因子α(tnf - α)，它是一个快乐的小蛋白质家族的成员细胞因子．细胞因子可以是你的朋友也可以是你的敌人。它们是由你的白色血液制造的细胞刺激免疫系统帮助抵抗损伤和感染。然而，这样做也会引起炎症，我们已经知道这对心脏有害。患有心力衰竭的人通常有高水平的TNF-alpha。俄亥俄州立大学的这项研究发现，抑郁症患者体内这种蛋白质的含量更高。回到先有鸡还是先有蛋的问题上，研究人员不确定是抑郁症导致了导致心力衰竭的炎症，还是心力衰竭导致了导致炎症的抑郁。都明白了吗?

这就是事情变得更糟的地方。抑郁、压力和焦虑是形影不离的。以至于科学家们将d型人格——痛苦的简称——分类为d型人格。我们都曾抑郁过，我们可能都同意抑郁会对身体造成伤害。你不能吃，也不能睡眠．你的血压会升高，心跳会加快，你甚至会看到胰岛素和胆固醇水平，都是因为压力和焦虑。当你的压力水平上升时，你的心脏就会超负荷工作因为你的压力荷尔蒙上升了，比如肾上腺素和皮质醇。如果面临危险，这种反应是正常的——它被称为“战斗或逃跑”的反应它对帮助我们处理压力是必要的。但在战斗或逃跑的情况下，一旦威胁消失，压力水平就会下降。抑郁和焦虑就像你的恐怖警报一直设置为红色——对你的心脏不好。

运动可以帮助避免抑郁和心脏病，所以为什么你现在不慢跑呢?

交响乐/盖蒂图片社

英国心脏协会最近进行的一项令人恐惧的调查显示，十分之四的人从电影和电视上获得有关心脏病的信息电视．但这种有用的教育工具却弊大于利——好莱坞式的心脏病发作与真实情况相距甚远。在屏幕上，你可能会看到你最喜欢的万人迷戏剧性地抓住自己的胸部，在他透露秘密地点之前瘫倒在地钻石储备。

心脏病发作因人而异，症状也各不相同。可能会发生中央胸痛，但它也会迅速穿透你的手臂、脖子和下巴。你可能会感到隐隐作痛——有些人甚至没有意识到他们有这种感觉。你能感觉到出汗的气短、湿冷或头晕。你可能会觉得有人在挤压或刺伤你的胸部。你甚至可能认为这只是消化不良。

50%的心脏病患者在经历创伤性事件后会出现抑郁症状——20%的人会出现重度抑郁症[来源:Pozuelu］．你可能认为自己能活着就很幸运了，但事情远比这复杂。也许你对自己多年的自虐感到失望，这导致了你的身体崩溃。也许这只是一个残酷的提醒，提醒你自己终有一死。重要的是要知道这是完全正常的——除非它持续超过几周。如果在那之后你不能振作起来，那么你可能会遇到更多的麻烦。哈佛精神健康报告称，因心脏病而住院的抑郁症患者在明年死亡的可能性是平均水平的两到四倍。

这里有一些可怕的数据给你们孤独的人。心脏病发作出院后回到空房子的男性死亡率是与他人同住的人的两倍[来源:Pozuelu］．如果你过着孤立的生活方式，很少与朋友和家人联系，那么无论你的身体状况如何，你都更有可能在心脏病发作康复后死亡。

到目前为止，心脏病学家还没有跟上抑郁症的潮流。一个原因是老的先有鸡还是先有蛋。尽管到目前为止已经进行了研究，但没有人确切知道哪一个是先出现的。与抑郁相关的典型因素肯定会导致心脏病，而心脏病发作后的抑郁似乎会导致进一步的麻烦。但只有长期的研究才能弄清整个事情的真相。有很多猜测和理论，但没有确凿的生物学证据表明抑郁症会导致心脏病，治疗抑郁症可以降低心脏相关的死亡率。

心脏病学家更倾向于使用生理解释，而不是行为解释。谁能责怪他们呢?他们是心脏科医生，不是精神病医生。这就是你的用武之地。既然我们现在知道抑郁症会导致心脏疾病，那就自己解决问题吧。如果你有抑郁的迹象，去看医生。谈话疗法是对抗抑郁症的一种有效疗法抗抑郁药物比20世纪80年代的心脏毒性药物更安全。锻炼有双重好处——既能对抗心脏病，又能对抗抑郁症。如果你的身材走样了，就咬一小块。设定合理的目标，比如每天散步，并以此为基础进行锻炼。最重要的是，不要孤立自己，向朋友和家人寻求帮助。这比你的精神状态更危险。