远程医疗在COVID-19期间和之后如何帮助你

经过:Alia Hoyt.|

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远程医疗可以是一种快速简便的方式来看医生。aj_watt / getty图像

无论是普通的紧急情况(胃疼)还是非常非凡的情况(COVID-19暴露),有时你需要看医生,但并不方便。如果那个医生能给你出诊不是很好吗?多亏了远程医疗,这可能成为可能。预约和你习惯的有点不同,因为它是通过智能手机或电脑屏幕进行的。

远程医疗是由美国家庭医生学会定义(aafp)作为使用技术从远处提供医疗保健的做法。自20世纪60年代以来,它已经存在,特别是农村地区寻求联系专家。但在20世纪90年代末开始的计算机革命和宽带普及之后,它变得更受欢迎,这使得医疗记录和视频通话更容易传输。

2020年COVID-19疫情标志着远程医疗实践的一个重要转折点。事实上,它在2万亿美元的冠状病毒援助、救济和经济安全(关心)法案中占有重要地位,该法案指出,更多地获得虚拟医疗是一项主要目标抗击COVID-19的努力。这对农村社区的患者、退伍军人、老年人和其他风险较高的人来说尤其是个好消息,这些人传统上接触或行动不便,无法亲自看医生。

“在2019冠状病毒病疫情中,我们希望支持保持社交距离,”AAFP副总裁兼首席医疗信息官史蒂文·沃尔德伦博士说。他指出,这一点尤其重要,因为有很多人从未表现出疾病症状,因此将其他人置于风险之中。“患有稳定慢性疾病的老年患者需要进行随访,通常需要亲自进行,但许多医生正在通过远程医疗进行随访,以防止他们到社区去。”

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远程医疗的类型

三种主要类型的远程医疗根据需要进行选择。它们是:

同步远程医疗(又名“实时”远程医疗):Waldren将其比作Zoom或FaceTime式呼叫,医生和患者通过视频或音频聊天同时进行就诊。这种情况对于健康状况良好、需要及时关注可修复问题的人来说是理想的。

异步远程医疗(“商店和向前”):这是医生和患者在不同时间进行遭遇的终结。“患者进入信息,它被包装并送到医生,”沃尔德伦解释道。“医生在某个时间点[通常在几个小时内]将审查这些信息并确定护理并发回来。”例如,患者(或成像中心)向医生发送一些医疗记录。这是一个非常方便的选择,因为它与每个人的日程表合作。“医生没有明显改变工作流程,患者可以随时做到这一点,”他说。

遥测(或“远程患者监测”):这种类型在远处追踪患者的生命体征。例如,糖尿病患者可以监测她的葡萄糖水平并将数据传递给她的医生。

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看到远程医生

伊丽莎白(姓氏)在亚特兰大使用了远程医疗巨头的服务经医生按需在三个独立的场合,一旦利用公司的全天候政策。“为了流感,这是上午3点,我病了一只狗在床上,”她回忆说。“我没有形状留下我的房子。该医学医生在我的处方调用,我的丈夫能够在药房开放后立即挑选它们。”另外两种情况需要处方抗生素治疗尿路感染(UTI),一种常见但痛苦的疾病,需要快速治疗救济,并防止感染传播给其他器官。

如果你想知道没有实验室检测泌尿道感染是如何诊断的,医生点播的网站上详细说明了这一点:“医生不一定需要一个实验室样本来进行诊断。您的医生可能可以确定是否有基于症状和过去历史的UTI。...在某些情况下,医生可能会要求您执行一个超越的家庭UTI测试。有时可以进行额外的考试,以确保您的UTI没有前往您的肾脏,您的医生将能够为您提供视频的指示。“

到目前为止,伊丽莎白对节省时间和成本的节省印象深刻。她支付了每次访问40美元,但价格取决于您的雇主是否与服务协议或您的保险计划涵盖。如果你没有保险,那么医疗访问的费用是75美元在博士上按需。(Goodrx推出了一个远程医疗市场随着竞争公司提供各种价格的服务。)

伊丽莎白说,第一次也是最长的预约总共是22分钟,因为她必须在应用上设置付款并创建一个账户;另外两次的时间从7分钟到12分钟不等。换句话说,她完成手术的时间比大多数人开车到医生办公室的时间还短。她也对能够快速预约感到满意。对于凌晨3点的预约,她说:“我立刻就被预约了,但即使在前几天,我也能在提出要求后的两个小时内安排预约。”

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远程医疗的局限性

首先,远程医疗缺乏人际接触的元素。“身体检查仍然具有挑战性,”沃尔德伦说,他指出,有一些很酷的技术可以传输有用的数据,但大多数患者没有这样的技术,除非他们知道自己有健康问题。然而,来自苹果手表等工具的数据是有帮助的,它可以检测心房纤颤。

不过,有很多方法可以解决缺乏医生接触的问题。即使在典型的门诊预约中,许多症状也是患者自己报告的。“作为家庭医生和其他医生,很多时候我们会听取病人的意见,”沃尔德伦说。“医生要做的是全面查看所有信息,”他指出,并补充说,虚拟医生还获得额外的细节,以确保报告的数据是准确的,例如,温度的记录是正确的。

传统上,远程医疗患者的账单也是个问题。“有时他们的健康计划不支持向提供这些服务的医生支付费用,”沃尔德伦解释道。因此,患者在进行虚拟预约之前,有必要与保险提供商核实一下,以确保保险覆盖范围。幸运的是,《关爱法案》已经做出了一些规定来缓解这一问题,其中包括在免赔额达到之前,拥有医疗储蓄账户的高免赔额医疗计划可以覆盖远程医疗服务。

然后,当然,有技术困难的问题。Waldren注意到一些人可以具有挑战性,让一些人可以获得工作,无论是由于缺乏可靠的高速互联网接入,还是根本不理解技术。通过从远程医疗的定义中删除“实时音频/可视技术”,关心的行为也考虑到这一点,使得提供商可以选择仅用于唯一访问的音频访问。

当然,并非每个问题都可以通过远程医疗诊断。它可以取决于特定的疾病以及提供者。“

因此,虽然您的Teledoctor对您的医疗保健来说是一个很好的补充,但您可能仍然需要与初级保健医生建立一个人的关系。

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