在预约时间过去很久之后，我们都被留在医生的办公室里玩弄大拇指。有些人在不同程度的烦恼中等待着结束，而另一些人则愤怒地离开。通常，相同的医生要么张贴一个标志，要么要求患者在表格上签名，说明预约可以取消，或者如果患者迟到，则向账户收取费用。那么，为什么医生可以获得“免费”通行证，而患者却要支付罚金呢？他们是否暗示他们的时间比患者的时间更宝贵？
不完全是。许多医生说迟到的根本原因是比你先来的病人. 首先，有些患者迟到，但仍在可接受的15分钟宽限期内。由于交通等情有可原的情况，医生办公室必须在合理的范围内提供便利，尤其是当患者患病或出现症状时。此外，许多患者取消了提前15分钟到达更新保险和填写文件的请求。因此，即使他们在技术上准时到达，处理好这些繁琐但必要的步骤也会使整个计划倒退。
然后是病人的实际情况。尽管这因实践而异，但许多全科医生将患者安排在不同的时间段15或20分钟. 对于一个基本且易于诊断的投诉，这是完全可行的。然而，出现复杂病史、多个问题和新症状的患者可能会很快导致积压，特别是如果他们在安排预约时没有透露他们有很多顾虑，或者如果在就诊期间突然出现意外问题。
“由于健康的本质，没有能力说——‘明天再来，这样我就可以开始治疗我刚刚发现的心脏杂音’，”电子邮件说伊丽莎白·伍德科克他是一位亚特兰大的医疗机构运营效率专家，定期向医生建议如何改善患者流程和优化日程安排，并补充道：“延迟护理与推迟抵押贷款结清、毛衣购买、膳食预订等，因此这意味着单个患者可能会导致当天安排的每个人的延迟。”
大多数实践都会采取措施尽量减少等待时间，但目前还没有神奇的方程式。“我们试图制定一个时间表，以适应复杂或要求苛刻的患者，但如果当天有一半患者花费的时间比预期的多怎么办？”他说芭芭拉·伯金博士，德克萨斯州奥斯汀的一位整形外科医生。“如果我真的想确定没有人等待，那么也许我一个上午只能看到五个病人。那我就没钱开着灯了。”
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谁为迟到买单？
但这总是病人的错吗？统计网站fivethirtyeight.com查看了一项关于患者时效性的研究，发现只有7.7%的患者在一家疼痛诊所预约时迟到（迟到被定义为超过预约时间一分钟）。几乎91%的患者按时或提前到达。当然，仅仅因为患者准时，并不意味着在就诊期间没有并发症，从而推迟了预约时间。
该网站还报道了一项单独的文件研究了44家门诊诊所9945名患者的数据。研究发现，患者平均等待38分钟：23分钟在候诊室，15分钟在检查室。患者等待时间越长，满意度越低。
伍德科克说，她从来没有听说过医生会补偿病人失去的时间，她也不会推荐这样做。但另一方面，她说，如果他们有这样的政策，他们很少会对没有演出或迟到的观众收取费用。典型的强制执行要求调用收款机构，只收取相对名义上的费用。她说，大多数时候，这些政策“甚至没有被执行，特别是在初犯时”。
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患者互动
延误的另一个原因可能是患者经常想要更多的东西：医生关心他们的证据。Nicole Rochester博士是一位专业的患者倡导者，曾担任初级保健儿科医生。她在一次电子邮件采访中说：“我在从事初级保健医学时最讨厌的事情就是经常为迟到向我的病人道歉。”。尽管这些因素常常超出她的控制范围，但她在自己网站上的一篇博文中承认了这一点你的GPS医生与患者聊天是一个重要原因。
“与患者及其家人接触是要付出代价的，而这个代价就是效率，”她写道，并补充道，“我想我给病人的时间和注意力弥补了我的迟到，但我相信有些人会不同意。如果再加上电子病历的复杂性，效率确实会受到影响。”
所以，下次你有约会的时候，尽自己的一份力量早点到达，希望其他人也这么做。别忘了有一天，可能是你需要额外的时间。
伯金博士说：“大多数患者都知道，他们的医生正在尽最大努力按时就诊。他们知道有时情况会超出医生的控制。”。“我的患者也知道，当轮到他们时，他们会得到他们需要的关注，即使他们在分配的时间内跑完。”
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