是什么导致了精神疾病?

由:凯特·克什纳

什么因素导致一个人出现临床抑郁症,而不是另一个人?
什么因素导致一个人出现临床抑郁症,而不是另一个人?
iStockphoto/Thinkstock

我们不知道是什么导致精神疾病。

这并不意味着这个问题现在没有意义。使因果关系问题有趣的不一定是既定事实,而是对不同因素(以及不同因素之间)的探索。

广告

在我们深入研究这些因素之前,让我们先承认“精神疾病”这个术语有多宽泛。它可能会让人想起严重的精神障碍,比如精神分裂症,但精神疾病的严重程度有很多种,无论是在诊断之间还是在诊断内部。首先,让我们看看两个常见的类别。

  1. 情绪障碍影响一个人的情绪。这个群体包括抑郁症和双相情感障碍等。
  2. 焦虑性障碍以他们灌输给生活在一起的人的恐惧和不确定性而闻名。恐惧症、强迫症和创伤后应激障碍所有下降。

当然,这只是一个小样本。像阿尔茨海默病和厌食症这样完全不同的疾病也是精神疾病。虽然我们不能全面列出每一种已知精神疾病的每一种潜在原因,但我们可以讨论一种疾病如何既能说明遗传因素又能说明环境因素,但仍然不能完全揭示太多关于为什么精神疾病影响一个人而不是另一个人。

也许这几乎可以被称为坏运气。根据《儿科》期刊上,成年人小时候当孩子(也推,拍打或抓住——行为缺乏严厉的身体或性虐待,换句话说)2 - 7%更有可能产生精神障碍(包括抑郁等情绪障碍和酒精或药物依赖性,以及更严重的精神疾病)[来源:希利].

那可能会让你觉得我们的心理健康是非常敏感的,易受伤害的因素不是巨大的危机,而是不那么重要的事件。让我们继续往下读,找出为什么我们不应该过于担心一个小行动会在长期内严重伤害我们。

广告

如果基因合适

确定精神疾病的基因原因不像验血那么简单。因为有很多精神障碍,试图找到基因联系可能很棘手。或者是吗?2013年发表在《柳叶刀》上的一项研究表明,五种精神和发育障碍——精神分裂症、双相情感障碍、自闭症、重度抑郁症和注意力缺陷多动障碍——有几种遗传变异[来源:科拉塔].

当然,基因和环境并非相互排斥。从表面上看,如果你和你的同卵双胞胎都患有双相情感障碍,那么很可能有很强的基因联系。但如果你和你的双胞胎都经历了极其相似的环境影响——从空气质量到你吃的食物,再到你头痛时吃的药物,等等等等——结果就不一定有多大意义了。要指责其中一个或另一个是极其困难的(更不用说在完全相同的环境影响下抚养两个孩子是不可能的)。

广告

话虽如此,如果我们正在寻找基因导致精神疾病的有力证据,精神分裂症是一个很好的候选者。当父母被诊断为精神分裂症时,其子女患精神分裂症的几率比一般人群高出10倍[来源:Encyclopædia大英百科全书](只有大约1%的人口通常有患该疾病的风险。)如果父母双方都患有该疾病,孩子的风险会急剧上升,诊断的概率会增加35-65%[来源:Encyclopædia大英百科全书].

此外,精神分裂症的孪生遗传有一个很好的例子。如果一对孪生兄弟患有精神分裂症,他们的孪生兄弟被诊断出精神分裂症的可能性为12%;如果同卵双胞胎中有一个患有这种疾病,那么这个数字会增加到40%或50%[来源:Encyclopædia大英百科全书].

精神分裂症并不是唯一一个将精神疾病与基因联系起来的家族研究案例。精神分裂症、躁狂抑郁症、重度抑郁症、注意缺陷多动障碍、惊恐障碍(仅举几例)都被证明具有遗传影响[来源:海曼].

但因为你是一个聪明的人,你可能还认识到双胞胎精神分裂症的研究,例如,也是一个强有力的指标,表明遗传因素不仅仅是精神障碍的原因。毕竟,如果精神分裂症纯粹是一种遗传病,那么双胞胎都会得。那么还有什么其他因素会导致精神疾病呢?

广告

这是一个疯狂的世界

如果你认为确定基因如何影响心理健康是一件令人担忧的事情,那么试图弄清楚非基因因素如何导致精神障碍会让你陷入更大的循环。

在一个人的生活中,我们会寻找多久以前的环境诱因?我们如何保护自己不去忽略一个不那么灾难性的事件(过敏),并只挑出我们认为有说服力的事件(使用精神药物)?我们如何确定遗传因素是否与环境因素相互作用?

广告

后一种情况可能是最棘手的,但也极有可能发生。大多数心理健康专家认为,遗传因素和环境因素共同导致了心理疾病。这是多因素疾病。精神分裂症的回归支持了这一说法。

瑞士联邦理工学院(Swiss Federal Institute of Technology)的一项研究发现了一些相当惊人的消息,有关环境因素可能如何导致精神分裂症,以及这些因素何时最有可能发挥作用。使用老鼠特别培育的完整生命周期的速度,他们发现病毒感染或流感在母亲的怀孕的第一阶段,加上青春期接触主要压力,增加小鼠的可能性发展schizophrenic-like大脑功能[来源:吕格].现在不要太惊慌;研究人员指出,母亲在怀孕期间受到感染并不罕见。如果你有过紧张的中学经历,你也不应该认输。因为只有1%的人口患有精神分裂症,流感和欺凌并不会导致精神分裂症。

我们也知道大脑化学在精神疾病中起着一定的作用,因为我们知道给人们服用针对大脑化学的药物通常可以调节或解决疾病。但是观察大脑生物化学并不是一个容易的过程;你不能准确地打开一个人的头,让他们说“啊”。“我们所知道的是,我们的脑细胞(或神经元)受到神经递质的刺激或抑制。如果这些神经递质含量异常(大或小),我们可能会观察到行为或情绪上的明显偏差。

我们不知道精神疾病的确切原因,但我们有一些确实令人信服的案例,有几个因素。

广告

更多信息

作者注:什么导致精神疾病?

如果你真的对导致精神疾病的原因感兴趣,三页纸是不够的。这些天的研究正在稳步进行,以寻找遗传学或外部影响如何影响人类大脑功能的任何迹象。为了保持与时俱进,不要觉得有必要订阅那些令人兴奋的科学期刊;跟上新闻就行了。

相关文章

  • Chudler,埃里克H。“精神分裂症”,儿童神经科学;华盛顿大学。2013年3月1日。(2013年3月5日)http://faculty.washington.edu/chudler/schiz.html
  • Encyclopædia大英百科全书。“精神障碍”。大英百科全书在线图书馆版。2013。(2013年3月5日)http://www.library.eb.com/eb/article-32320
  • 希利,梅丽莎。“打屁股会增加精神问题的风险。”洛杉矶时报。2012年7月2日。(2013年3月5日)http://articles.latimes.com/2012/jul/02/news/la-heb-spanking-mental-health-problems-20120702
  • 精神疾病的遗传学:对实践的影响〉《世界卫生组织公报》。2000(2013年3月5日)http://www.who.int/bulletin/archives/78(4) 455.pdf
  • 相连,吉娜。研究发现,5种疾病有遗传风险因素。纽约时报。2013年2月28日。(2013年3月5日)http://www.nytimes.com/2013/03/01/health/study-finds-genetic-risk-factors-shared-by-5-psychiatric-disorders.html?ref=ginakolata&_r=0
  • 梅奥诊所。“精神疾病”。梅奥诊所》2013。(2013年3月5日)http://www.mayoclinic.com/health/mental-illness/DS01104/DSECTION=causes
  • 彼得·吕格:《不良环境组合有利于精神分裂症》,《苏黎世瑞士联邦理工学院》,2013年2月28日。(2013年3月5日)http://www.ethlife.ethz.ch/archive_articles/130301_schizophrenie_per/index_EN
  • 拉特,迈克尔。"环境如何影响心理健康"英国精神病学杂志。2004年11月8日。(2013年3月5日)http://bjp.rcpsych.org/content/186/1/4.full
  • 环境联系:对精神疾病的深入研究〉,《环境健康透视》。2007年8月。(2013年3月5日)http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1940091/
  • 威尔,克尔斯滕。《心理疾病的根源》,《心理监测》。2012年6月。(2013年3月5日)http://www.apa.org/monitor/2012/06/roots.aspx

广告

加载……