成瘾的工作原理

经过:乔什·克拉克

我们对上瘾的理解,包括依赖 像海洛因这样的物质(如上所示)增加了 在过去的三十年里大幅度。查看更多 药物图片
照片关切/盖蒂图片社

在我们今天的社会中,关于毒瘾如何毁掉生活的故事很常见。报道瘾君子们为了得到毒品会走多远他们会做出多么黑暗的行为,比如裂缝可卡因,海洛因,甚至酒精,比比 - 作为警示故事,以保持他人在同一条路之下。

关于成瘾性质有很多问题。否认良好的成瘾指标?人们说,有些药物是上瘾的东西吗?甚至存在涉及药物和酒精使用预防策略的问题。为了说服一个人不使用物质,成瘾的陷阱有时会被夸大。过度焦虑会导致不信任的感觉。

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也许预防药物滥用的最佳方法是清楚、简明地了解成瘾的过程及其对使用者可能产生的影响。为此,研究人员得出了一个结论科学基于成瘾视图。在过去的几十年中,我们已经学到了很多几十年,包括成瘾可以来自滥用物质,而且还有这样的行为性别吃。

尽管我们对成瘾的研究已经有了很大进展,但它仍然是一个相对较新的概念。就在几百年前,在那之前的几个世纪里,人们对酒精的普遍态度是人们想喝它,而不是因为任何内在或外在的需要[来源:莱文].但随着越来越多的人报告和坦白,他们有不可抗拒的消费酒精和毒品的冲动(一旦它们变得更容易获得),我们对某些物质的看法改变了,我们形成了上瘾的概念。

最初人们认为,一些物质,如酒精,后来是鸦片,具有上瘾的特性,这意味着它们的内容物是罪魁祸首。这种想法后来改变了,上瘾被认为是成瘾者性格的一部分。对毒品和酒精的依赖被认为是一种人格缺陷——一个人不能表现自己。后来,上瘾被看作是一种痛苦,就像一种疾病。

虽然我们知道某些物质的行为大脑以使个人想要使用更多的方式,吸毒者和酗酒者仍然被社会被广泛考虑堕落;毕竟,他们选择首先使用药物。在识别酒精和药物滥用的不同方面的所有可用数据和医疗进展中,科学仍然努力与一些关键问题挣扎,就像它最终是令人上瘾的物质或沉迷于物质的人 - 或两者。

在这篇文章中,我们将审视当前关于上瘾的观点,并看看科学如何继续其研究,以彻底理解上瘾的奥秘。

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上瘾是一种“大脑疾病”

大麻用作神经递质,附着于多巴胺受体并导致大脑中的多巴胺释放。“width=
大麻充当神经递质,附着在多巴胺 并导致大脑中多巴胺的释放。

我们对某种物质或活动上瘾的原因和我们最初尝试它的原因是一样的:因为我们喜欢它给我们的感觉。尽管有些人可能会尝试吸毒、喝酒或吃甜甜圈,但从未上瘾,几乎我们所有人都有上瘾的能力。用户跨过一个门槛,经历一个成瘾过渡。

研究揭示了发生在大脑经过这种过渡,发展“脑病”成瘾的典范。这是目前科学界对成瘾最普遍的观点。

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我们学会生存的方式是基于奖励系统。当我们在我们的生存中做一些有助于饮食或锻炼时,我们的大脑的肢体系统通过释放来奖励我们这种行为多巴胺,一种让我们感觉良好的化学品。由于我们喜欢我们的感受,我们学会重复行为。

不同的物质接近肢体系统 - 奖励中心以不同的方式在我们的大脑中,但滥用的所有物质都会导致大脑释放高水平的多巴胺。这种释放可以是我们大脑释放通常的量的两到10倍,让用户感到“匆忙”或“高”。

由于这种释放及其对大脑奖赏中枢的影响,使用者很快就学会使用某种物质或从事某种活动。他们学习这一点的方式与他们学习吃饭或锻炼的方式相同,但更快,更剧烈,因为多巴胺的释放要大得多。由于多巴胺的释放量是不正常的,所以在某种物质消失后,大脑会努力恢复其正常的化学平衡。这产生一个宿醉, 或者退出来自一种物质,这种物质可以表现为身体上的疼痛,抑郁症甚至是危险的行为。

随着时间的推移,长时间使用一种物质会导致大脑停止产生正常水平的多巴胺。这会造成进一步的撤退,导致身体依赖性- 瘾君子需要使用更多的物质只是为了感到正常,创造一个可能难以破裂的恶性循环。

由于这种学习过程和最终对某种物质的身体依赖,药物使用者变成了药物滥用者。结果,施虐者失去了对服用某种物质或参与某种活动的控制。这导致了一种想法,为了治愈毒瘾,禁欲- 必需的物质使用或行为的总停药。

在成瘾疾病模型下,大脑的励志中心被重组。就大脑而言,优先级被洗牌,以便找到和使用将产生类似效应的其他物质)成为最优先权。从这个意义上讲,该药物基本上已经接受了大脑,瘾君子不再被控制他的行为。一个含酒精的例如,不会遇到决定是否进入他的汽车并开车到商店以获得更多酒 - 这种冲动将是不可抗拒的。

而只是去商店买酒精并不是酗酒的明确标志那么,你如何区分使用一种物质和对它上瘾呢?在下一节中,我们将学习成瘾的症状。

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成瘾症状

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成瘾的一种症状是使用更多的物质或使用
照片。/盖蒂图片社

通过对瘾君子的广泛研究以及让他们勾选,科学已经缩小了令人难以置的症状的行为和特征。这些症状分为两种类型:物理和行为。

强迫行为,比如性别或赌博成瘾,仅与行为症状相关。但药物滥用可以包括两种类型:

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  • 物理:成瘾者对某种物质的耐受性会增加(这意味着他将需要更多的物质来获得他所追求的“快感”),或者减少(这意味着他将需要更少的物质来获得快感)。当瘾君子停止使用这种物质时,他也会表现出戒断症状。这些症状包括出汗、手抖、失眠、恶心、身体激动、焦虑、幻觉和癫痫。或者,成瘾者会使用更多的物质(或其他物质)来减少或消除这些症状。
  • 行为的:上瘾的人很可能有尝试停止使用这种物质(或从事这种行为)但没有成功的历史。他也会使用更多的物质或花更多的时间使用物质比他打算,也会花很多时间从物质得到,使用和恢复。另一个症状是停止其他曾经给他带来快乐的活动(如在公园散步),或者是他个人的责任(如上学或工作)。最后,成瘾者会继续服用药物或参与活动,即使他知道这对他有有害的影响。

一起服用,这些症状构成成瘾。与“大脑疾病“模型,这些成瘾的症状已经创造了成瘾是一种慢性疾病,就像哮喘一样。基于这一点,研究人员已经确定了类似哮喘患者的上瘾者,可能会经历复发,并且成瘾的康复计划应该包括”助推器会议。“

虽然这些都是上瘾的症状,但研究表明,有些人比其他人更容易成为上瘾的牺牲品。长期以来人们一直认为最初的吸毒是自愿行为,但是行为心理学家指出事实并非如此。目前已经确定了多种可能导致成瘾的风险因素。变量如遗传学(后面会有更多),同辈压力,现有的心理障碍,焦虑抑郁和一个人的家庭生活质量都会导致他对某种物质或行为上瘾。

例如,一个沮丧的人可能会尝试试图毒品自霉素或者他可能会从事性行为,以促进他的自我价值感。这两种行为都可以导致对物质或行为的瘾。在下一节中,我们将看一些物质,人们可以沉迷于此。

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药物滥用

在阿富汗的喀布尔,许多瘾君子居住的一座废弃的建筑外,散落着用过的针头。“width=
废弃建筑外的地上散落着用过的针头 在阿富汗的喀布尔,居住着许多瘾君子。
照片关切/盖蒂图片社

不同的物质产生不同的高度,宿醉,上瘾和渴望。有些人会产生一些物理提款,但强烈的渴望。其他人可以相反。一些成瘾的研究人员得出结论,心理依赖性是两者的极端,因为它对这个人(通过摧毁个人关系)和大的社会具有更广泛的后果(通过犯罪致力于获得药物)。

有一个人可以沉迷的各种物质。在21世纪的美国,最糟糕的和最常用的药物是:

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  • 甲基苯丙胺- 长时间使用这一点兴奋剂会导致类似精神病的症状,比如强烈的幻觉和暴力行为。的研究大脑一些长期服用冰毒的人的模式显示,他们多达50%的制造多巴胺的细胞被破坏。冰毒的使用从2001年到现在已经下降了[来源:DEA]。
  • 处方药-这是在美国迅速增长的滥用药物之一。从1980年到1998年,处方药滥用增加了400%。它在美国的使用量和可卡因差不多[来源:NIDA]。
  • 海洛因- 2005年,2.4%的美国人说他们至少尝试过一次海洛因[来源:卫生部]。海洛因的戒断症状特别痛苦,而且可能在剂量消失后的几个小时出现。因此,使用者有很高的机会复发;在2004年,第5次或以上海洛因依赖治疗的入境率高于第一次海洛因依赖治疗的入境率[资料来源:国家戒毒协会]。
  • 酒精——医生认为酒精由于酒精戒断的身体症状,突然脱离海洛因更危险而不是海洛因。2003年,估计有1800万酗酒者在美国[来源:研究所].酗酒者也容易复发;2004年,在美国寻求治疗的酗酒者中,有22%的人曾在康复中心至少另一次饮酒[来源:尼达].

它不仅仅是一个人会上瘾的物质。对某些人来说,饮食和性等行为可能会变得强迫性。虽然对某种行为上瘾的人会经历同样的多巴胺流动,但当这种强迫性行为停止时,他就不会像药物滥用者那样出现身体症状。尽管如此,强迫性上瘾对一个人的生活所产生的影响也可能是毁灭性的。最常见的强迫性行为有:

  • 性上瘾症- 以过于强烈的性欲或对性别的痴迷为特征。即使以他的关系或健康的成本,也会发生危险性行为。他可能有很多事务,但会有困难的形成债券甚至享受这一行为。当治疗性成瘾时,目标不是禁欲,而是回归非有害性行为。
  • 食物-食物成瘾被称为暴食症。这很像暴食症,但不是强迫性地暴饮暴食和清除食物,食物成瘾者只是暴饮暴食。据估计,2005年美国有2%的人患有暴食症[来源:an].
  • 赌博- 2002年美国估计有2000百万百万多百万多赌博瘾君子。就像一种药物一样,赌博成瘾者急于投注的行为。他还将阻止他无法下注的能力。与性别或食物上瘾的治疗不同,禁欲被认为是梳理成瘾的康复的目标[来源:Biotie.].

在下一节,我们将学习什么科学是为了对抗毒瘾。

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成瘾治疗

遗传学家在对特定物质反应的大脑中隔离基因,激素和化学物质。进一步的研究可以帮助我们有一天治疗成瘾作为慢性疾病。“width=
遗传学家正在分离大脑中的基因、激素和化学物质 对特定物质作出反应。进一步的研究可以帮助 美国一天治疗成瘾作为慢性疾病。
照片光妞妞/盖蒂图片社

研究继续调查打破上瘾周期的方法。遗传学是目前对成瘾本质进行的最尖端的调查之一。到目前为止,这项研究已经在基因层面和内在层面上获得了大量关于成瘾的信息大脑流程。研究人员已经成功分离出大脑中与某些上瘾类型直接相关的一些基因、激素和化学物质。通过识别成瘾的这些方面,研究人员已经形成了基础,可能导致治疗特定成瘾的药物的发明。

然而,遗传学家并不认为他们能找到一个导致人上瘾的单一基因。迄今为止的研究表明,遗传易感性最有可能是由多种基因共同作用引起的。有趣的是,研究表明,基因在让人们不那么容易上瘾方面也发挥了作用。不是简单地说没有使他们更容易对某种物质上瘾的基因,而是有些人实际上拥有使他们永远不会上瘾的基因。

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已经存在一些药物,可以治疗成瘾或缓解症状。多年来,美沙酮已被用来治疗海洛因成瘾。该药物影响阿片受体,可以缓解戒断的身体和心理症状。另一种表现出治疗海洛因成瘾,LaAM(Levo-α-乙酰甲基甲基)的药物,作为一种阿片样物质拮抗剂它可以防止大脑中的鸦片受体受到刺激,从而降低海洛因对吸食者的作用。

另一个处方,纳尔梅琳,已被证明遏制赌博成瘾。它也正在测试,看看它是否可以治愈酗酒,但它在治疗赌博成瘾方面的效果要弱一些。

治疗成瘾最普遍的药物是抗抑郁药。这些药物可以治疗由心理依赖引起的绝望情绪。它们还可以帮助治疗任何已经存在的疾病,比如抑郁症,这可能是导致成瘾的首要原因。

这是整体方法的一个很好的例子科学目前正在承诺治疗成瘾。这种整体方法识别不仅需要解决成瘾的脑疾病,而且还需要解决内部因素(如遗传学)和导致和实现成瘾的外部危险因素。成瘾是一种多方面的慢性疾病,它需要多方面的治疗方法,以恢复成瘾者的寿命。

欲了解更多关于成瘾和相关主题的信息,请查看下一页的链接。

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来源

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