保险索赔

每次你去一个新的医生，你做同样的事情:填写长长的表格，你的所有保险信息，然后把你的保险卡给接待员。那么保险过程中接下来会发生什么呢?一旦卡在医生的办公室里，怎么认领?

让我们从一个简单的定义开始。健康保险索赔是医疗保健服务的账单，您的医疗保健提供者将其交给保险公司支付。有很多计划，当你去医生做常规检查时，你的账单是100美元，你需要支付付费或者共同保险25美元，医生向保险公司索要剩余的75美元。

你的保险索赔实际上在你预约之前就开始了。你的保险公司只负责支付你的保单所涵盖的利益，所以你应该做一些调查，以避免当你与医生或药剂师结算时感到震惊。如果你有任何不明白的地方，请不要犹豫，直接向保险公司代表询问。仔细阅读你的保单，这样你就知道有哪些保险。当出现某些情况时，这一点尤其重要，比如需要治疗的诊断不在你的保单中。

付款后，你的医生会把你的账单送到保险理赔处理中心。处理中心从你的医生那里收集所有相关信息——患者信息表、入院表格和适当的服务文件。这些与保险公司对利益的解释相比较，看看保单是否包含这些服务。如果是，你的保险公司将提交支付余额。如果没有，你要对你的共同支付后剩下的余额负责。

听起来很简单，不是吗?大多数索赔过程是顺利的，但你可能会在路上遇到一些颠簸——可怕的被拒绝索赔。我们将在下一节中了解如何处理这些问题。