Delta变异和未接种疫苗是消除新冠病毒19的威胁

作者:詹妮弗·沃克之旅|

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在伦敦西部的霍恩斯洛,行人经过一个标志牌,警告公众有关冠状病毒的三角洲变种。现在,90%以上的病例都是由这种变种引起的。JUSTIN TALLIS/法新社,Getty Images报道

有多种冠状病毒变体从那以后在全球流传新型冠状病毒肺炎大约18个月前第一次成为威胁。最近一次引起关注的是delta变种,于2020年12月在印度首次发现。大约可传播性提高60%比在英国首次发现的高度传染性的阿尔法变异,德尔塔至少传播到了124个国家包括美国在内。

美国疾病控制和预防中心(CDC)主任罗谢尔·瓦伦斯基7月20日星期二在参议院委员会的听证会上作证说,delta变种现在是是美国最主要的菌株负责83%的COVID-19测序样本。在美国的一些地区,这一比例甚至更高。

被世界卫生组织(WHO)指定为全球变体的关注达美航空公司(delta)被认为是导致印度死亡的致命传染病浪潮的罪魁祸首,该国于6月9日达到了一个新的高度每日最高纪录超过6000人在一天内死亡

“它可能是迄今为止最困难的病毒之一,”他说保罗·戈普费尔特博士阿拉巴马大学伯明翰分校医学教授和疫苗设计专家。

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什么是Delta变型?

冠状病毒病,或称新冠病毒-19,是由一种称为SARS-CoV-2的病毒引起的。当原始病毒(也称为“正常”或“野生型”)自我复制或复制时,其被称为核苷酸的分子序列有时会发生变化病毒这些变化称为突变。大多数情况下,这些变异不起作用或使病毒变得更弱。

但有时它们能使病毒变得更强、更具传染性或对病毒更具抵抗力免疫系统.这些野生型病毒的变异(或变种)引起了世卫组织病毒进化工作组全球SARS-CoV-2实验室网络中卫生官员的注意。该小组的任务是快速检测变异并评估它们可能的影响。

德尔塔是世卫组织自大流行开始以来确定的第四个全球变体。其他三种分别为alpha、beta和gamma,分别在联合王国、南非和巴西首次确定。科学上,delta变体被称为B.1.617.2。

delta变体由于基因的某些突变而成为VOC穗蛋白说,梅胡尔萨塔尔埃默里疫苗中心和耶克斯国家灵长类动物研究中心的儿科助理教授。

至少四个突变根据先前具有类似突变的变异,delta变异与更快的传播和/或更高的传染性有关。

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棘突蛋白是从病毒的主要“球”或脂质双层膜上突起的红色突起。刺突蛋白负责穿透宿主细胞并引起感染。
疾病控制中心

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德尔塔变异有什么症状?

使用野生冠状病毒,你可以预期症状包括发烧或发冷、咳嗽、呼吸急促或呼吸困难、疲劳、肌肉或身体疼痛、味觉或嗅觉丧失、恶心或呕吐或腹泻。

然而,delta变量似乎略有不同。从英国收集的数据ZOE COVID症状研究应用英国人将头痛、喉咙痛、流鼻涕和发烧描述为头号症状。

血凝块也是一个令人担忧的问题新冠病毒19的并发症.但是印度孟买的心脏病专家Ganesh Manudhane博士,他告诉彭博社他在最近没有异常凝血史的各年龄组的新冠病毒-19患者中发现了惊人数量和类型的血凝块。一些患者出现了微血栓或小血凝块,严重到有些患者出现坏疽,需要截肢手指或脚。”我们怀疑这可能是因为新的病毒变种。”他说

然而,重要的是要注意,这些观察是轶事,而不是基于科学研究。

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Delta在美国的分布范围有多广。?

mRNA疫苗在更容易获得注射的国家证明了他们的价值,而在美国只有不到一半(48.3%)美国人口中有30%的人已经接种了疫苗(55.7%的人已经全部和部分接种)。但是接种疫苗的人数还需要增加新冠病毒-19病例呈上升趋势由于三角洲变种,美国各地都有。

具有讽刺意味的是,印度是全球变暖的发源地世界上最大的疫苗制造商但该公司目前正努力解决内部注射量严重不足的问题。稍多于10%这个国家的人口中有一半人接受了这种治疗。

“当你的疫苗接种水平如此之低,加上一种具有高度传播效率的变种,你将在疫苗接种不足的地区——无论是州、市或县——看到这些个别类型的斑点。”总统的首席医疗顾问安东尼·福奇博士告诉CNN6月29日。“这几乎就像两个美国一样。”

这一消息发布不到一个月6月22日白宫新冠病毒-19应对小组新闻发布会当时福奇说,德尔塔变种的病例在大约两周内已经翻了一番。在5月初,德尔塔变异只占1.2%的病例。如今,这一比例超过了80%。

5月初,美国目前的主要毒株仍是阿尔法变种,学名为B.1.1.7。但福奇随后警告说,德尔塔病毒很快就会成为主要毒株。“丁型病毒变种是目前美国对我们消灭COVID-19的最大威胁,”他说在6月22日的新闻发布会上

病例上升最多的一个年龄组是12至20岁的人群。戈弗特说,一个原因可能是这个年龄组是最后接种疫苗的群体之一。

“最初我们尝试给老年人接种疫苗,这是理所当然的,我们看到了减少住院的好处,”戈普费尔特说,“但现在我们看到[感染]主要发生在年轻人身上,我们关注的是年轻人身上的感染并不是完全良性的。”。他们没有那么危险,但他们也有问题,有些人真的病了。”

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接受至少一种COVID-19疫苗的人口比例。
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新冠病毒疫苗能预防三角洲变异吗?

Goepfert说,现在确定批准的新冠病毒-19疫苗是否能预防delta变异还为时过早,但早期数据是有希望的。

根据一项预印本研究在英国进行的一次剂量的双剂量辉瑞疫苗对δ变体提供约33%的保护,两个剂量是88%有效。

迄今为止,还没有关于食品和药物管理局(FDA)批准在美国紧急使用的另外两种疫苗——两针Moderna疫苗或一针Johnson&Johnson疫苗——对抗delta变体的效力的数据。但是福西告诉朱迪·伍德拉夫在7月20日的PBS新闻小时节目中,他相信疫苗的功效,但在接种疫苗的人群中会有突破性的感染。

“疫苗对感染有很好的保护作用,对严重疾病也有很好的保护作用,但不能完全防止感染。事实上,如果你看一下临床试验数据,结果显示93,94%的有效率,这是针对临床上可识别的疾病。它不是针对纯感染,即使感染是在症状,”他说“所以,你看到突破性感染并不奇怪。好消息是,在接种疫苗的个体中确实出现突破性感染的人通常要么没有症状,要么症状非常轻微。”

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你应该再次在室内戴口罩吗?

然而,疾病预防控制中心说明德尔塔变种可能能够避免我们的身体在接种疫苗或感染冠状病毒后产生的抗体。对于那些确实感染了病毒的人,单克隆抗体治疗(或对COVID-19患者的治疗)可能对丁型病毒变异效果较差。这并不好,因为6月14日发表在科学杂志《柳叶刀》研究发现,感染delta变异的人住院的可能性大约是感染alpha变异的人的两倍。

洛杉矶市官员注意到,7月15日,洛杉矶县公共卫生局开始要求居民在室内公共场所再次佩戴口罩,无论他们是否接种了疫苗。然而,疾病预防控制中心坚持5月份制定的指导方针,即接种疫苗的个人不需要佩戴口罩,尽管如此巨大的阻力

Moderna和辉瑞的新冠疫苗都是利用mRNA技术制造的。此前的研究表明,辉瑞公司和莫德纳公司的两剂全剂量疫苗对原始病毒的保护分别达到95%和94%。强生公司使用改良腺病毒的一次性疫苗被发现对野生型病毒的有效性为72%。

疾病预防控制中心的瓦伦斯基在一次新冠病毒-19的简报会上说:“这正在成为未接种疫苗的大流行。”。目前,美国99%以上的死亡病例都是未接种疫苗的人。尽快让人们接种疫苗是摆脱这场大流行的最快方法。

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最初发布:2021年6月14日

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