1919年的反口罩联盟可以教会我们什么关于公共卫生的知识

由:约翰·多诺万|

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在马萨诸塞州波士顿,红十字会工作人员正在为军营中的士兵制作抗流感口罩。国家档案馆

早在2020年4月,在经过几周的基本避难后,美国各地的一些人开始厌倦他们所看到的一切联合国我们的美丽新世界。全美各地的抗议活动都在呼吁终止一些禁令冠状病毒卫生官员坚持认为,这些措施是为了保护我们的安全,主要是关闭企业和强制隔离。

但八个月后的2020年12月11日,联邦药物管理局批准了首个冠状病毒疫苗16岁及以上人士紧急使用。一周后,FDA批准了应急用第二种疫苗

今天在美国,每个12岁及以上的人都可以使用至少一个信使核糖核酸疫苗不收费。疫苗抗冠状病毒效果显著。这些疫苗在降低美国的患病率方面非常成功,以至于美国疾病控制与预防中心于2021年5月宣布,接种疫苗的人在公共场所或室内不再需要戴口罩。看起来美国正在战胜冠状病毒。

快进到2021年7月27日,事情发生了变化,部分原因是高度传染性的变异型新冠病毒毒株激增。但也因为截至2021年7月28日,不到一半的美国人(48.8%)完全接种了冠状病毒疫苗。这两件事结合在一起导致疾病预防控制中心扭转了它面具的指导方针这表明,现在即使是完全接种疫苗的人也需要再次戴口罩——这并不奇怪,许多美国人对此非常不满,有些人甚至诉诸于口罩燃烧的面具以示抗议。

在整个文明动荡的时期发生一点内乱?在这个不正常的时期大声请求回归正常?我们以前不是来过这里吗?

“无论如何,我不认为这是不寻常的。它通常出现在(流感流行的)第二轮,人们会说,‘好吧,如果它复发了,那么你之前采取的所有这些措施还有什么意义?’,或者‘我们受够了,我们再也不能忍受了。’”Nancy K. Bristow说。美国大流行:1918年流感大流行的失落世界和历史系主任普吉特湾大学在华盛顿州塔科马市。

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旧金山的西班牙流感

这就把我们带到了1918年流感大流行——通常被称为西班牙流感,尽管其起源仍不确定。它在美国感染了超过2500万人,约67.5万人死亡其中有近5000万人将在全球范围内丧生。(相比之下,COVID-19迄今为止,该病毒已导致全球近420万人死亡,感染人数超过3500万美国人,死亡人数超过62.7万人。)流感在1918年和1919年分四波传播。第一次发生在1918年,许多人认为这只是另一次季节性流感

美国受灾最严重的地方之一是旧金山。起初,城市领导严厉打击,这是第一个城市执行严格的命令关闭城市。学校和教堂关闭,大型集会被禁止。保持社交距离是强制性的,卫生措施也是强制性的。(听起来很熟悉吗?)

1918年10月,旧金山监事会命令所有人在公共场合戴口罩.违规者将被处以罚款甚至监禁。这些措施似乎起到了作用。到11月,流感病例似乎有所下降,旧金山放松了严格的禁令,重新开放了酒吧、剧院和体育俱乐部,并取消了口罩禁令。

然而,仅仅一个月后,流感病例激增,口罩禁令于1月恢复。但是,包括“反口罩联盟”在内的大部分公众抵制市领导人重新制定的帮助遏制疾病传播的命令。

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奥克兰市政礼堂在1918年流感大流行期间被用作临时医院,由来自美国红十字会的志愿护士照顾病人。
国家档案馆

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反面具联盟

1918年底,致命的流感第二波席卷旧金山,许多居民反对卫生官员早些时候采取的措施。一些以前戴过口罩的人现在表示反对。

美国国家公共电台驻华盛顿的调查记者蒂姆·马克(Tim Mak)无意中提到,1918年底和1919年初在旧金山有一个自称“反面具联盟”的组织。20世纪早期旧金山市民反对“城市口罩条例”,21世纪美国人反对“就地避难”规定,两者之间有着惊人的相似之处。

“我只是超级好奇,想在上面写几条推特,”麦凯说,最后他在反面具联盟里呆了四个多小时,在一个月内发了几十条推特令人印象深刻的细节线2020年4月。

“我越深入研究,就越能看到和今天一样的人类元素。我看到了来自商界的阻力。我看到公民自由主义者说,这些公共卫生措施过于压迫性,如果政府在强迫人们戴口罩方面是压迫性的,那么它在其他任何方面也可以是压迫性的。”

根据Mak的研究,至少有一个人向该市的公共卫生官员发送了一个安装好的爆炸装置。2020年4月初,美国冠状病毒方面的顶级专家安东尼·福奇博士他面临的安全威胁已经够多了他被派去了私人安全部队。

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美国海军医院医护人员在旧金山市民中心设立了一家紧急流感医院,帮助治疗流感患者。
安德伍德档案/盖蒂图片社

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反面具联盟集会

1919年1月25日,反面具联盟召开了一次会议,吸引了4500名成员,两天后,该组织得到了同情查尔斯·纳尔逊(Charles Nelson)是旧金山市和县监事会的成员.纳尔逊宣称,这种口罩“侵犯了我们的人身自由,强迫那些不相信口罩功效的人戴上口罩,而是对他们的健康构成威胁,这不符合一个真正民主人民的精神。”

旧金山市长詹姆斯Rolph几乎没有动摇:

你以为我会违背99%的医生的意愿,在这里把自己弄得很傻吗?反对陆军和海军的官员?蒙面法令生效后,人们感到极大的宽慰。我们应该把注意力放在严肃的事情上,而不是为了保护公众而与戴口罩带来的小不便作斗争。

随着旧金山的案件最终减少,面具法令被废除了。但到1919年2月底,该市的流感病例从11月的1857例增加到3213例,翻了一番。到大流行结束的时候,估计45000名旧金山人染上流感,3500人死于流感。

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公共健康vs.个人权利

在1918年和1919年,有时看似严厉的公共卫生措施的有效性与今天一样备受争议。那时,就像现在一样,官员们最终会在公众健康与个人自由和经济稳定之间进行权衡。

但是1918年和1919年可以告诉我们。他们确实告诉了那些研究历史的人大流行

“有非常好的研究由密歇根大学的历史学家和[疾病控制与预防中心]的人员完成,他们对不同城市进行了仔细分析,”布里斯托说。“很明显,那些早早关闭、采取强有力和密集的封锁措施、并保持封锁时间最长的城市,死亡率最低。

“很明显,非常谨慎的行动是最有意义的。”

今天的官员们是否注意到这一教训,不安的公众是否注意到这一教训,可能在很大程度上决定2021年的冠状病毒、疫苗和所有东西有多致命。

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2021年7月27日,在佛罗里达州坦帕市的希尔斯堡县学校董事会会议前,家庭抗议戴口罩的规定。美国疾病控制与预防中心建议所有人,包括接种疫苗的人,在学校戴口罩。
奥克塔维奥·琼斯/盖蒂图片社

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最初发表于2020年4月22日

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