医生在使用抗生素前治疗感染的10种方法

2014年4月4日，罗马尼亚布加勒斯特的蜂蜜和养蜂产品展览会上展出了各种蜂蜜。蜂毒用于治疗多发性硬化症，花粉用于消化不良，蜂蜜用于治疗伤口。

丹尼尔MIHAILESCU /法新社/盖蒂图片社

蜂蜜，一种经过蜜蜂改良的植物花蜜(的蜜蜂)长期以来，它不仅被视为一种食物，而且被视为一种药物古埃及人在他们的医学文献中提到它至少500次，在他们治疗各种疾病的900多种疗法中使用了它。当埃及士兵在战斗中被剑或其他武器击伤时，医生通常会在他们的伤口上涂抹蜂蜜，以促进愈合和防止感染[来源:盖伯瑞尔)．亚述人、中国人、希腊人和罗马人也同样依赖于这种产品[来源:变硬］．

虽然用这种甜的东西来治疗伤口听起来可能很愚蠢，但现代科学家发现，古人确实是有道理的。实验表明,蜂蜜实际上，它具有强大的抗菌能力，可以在平均不到两天的时间内杀死伤口上的细菌，在某些情况下，在使用后10小时就能杀死——其性能可与现代抗生素相媲美。蜂蜜从细菌细胞中吸取水分，导致它们在不繁殖的情况下死亡。蜂蜜还含有葡萄糖氧化酶，这是蜜蜂分泌的一种酶，是一种强大的天然消毒剂和温和的抗生素[来源:盖伯瑞尔)．

最近的一项德国研究发现蜂蜜对预防儿童癌症患者的感染是有效的，该研究的作者建议医生考虑使用它治疗难以愈合的伤口[来源：变硬］．

当其他人在外面等待时，一名患者接受外科医生的放血（大约1500秒）。

布里奇曼艺术图书馆/盖蒂图片社

当蜂蜜不起作用时，古埃及人就用放血来治疗病人危险感染．这种疗法源于一种医学理论，即人体含有四种体液，即血液、痰、黑胆汁和黄胆汁。(由此，我们得到了像“choleric”和“phlegmatic”这样的词来描述人的性格。)人们认为，一个人要保持健康，这四种体液必须保持平衡，而且感染不是由微生物引起的——这在当时还不为人知——而是由血液过量引起的[来源:哥伦布］．

有时，医生会在病人的静脉或动脉上做一个切口，让病人流血。他们还使用了一种叫做拔火罐将加热过的玻璃杯放在皮肤上。这就造成了一个真空，并打破了许多小血管，所以病人的血液在皮肤下的更大的区域。有时也用水蛭放血[来源:哥伦布］．

尽管放血在今天看来是危险和可怕的，但至少在感染的早期，放血实际上可能对某些类型的细菌有一定的效果。微生物需要铁来自我繁殖，并剥夺了它们的生命红细胞携带铁的细菌可能会使入侵者更难维持感染[来源:哥伦布］．

病人的伤口被蛆虫覆盖，蛆虫会吃掉伤口上的细菌。蛆和水蛭在2004年被FDA批准用于医学用途。

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在拿破仑战争期间，一位外科医生注意到一个奇怪的现象：士兵们的伤口布满了细菌蛆虫——绿蝇幼虫——似乎比那些没有的更容易愈合。尽管这个想法看起来很恶心，但医生们随后开始故意侵扰病人，作为对感染的防御。但蛆清创疗法，即MDT，在第二次世界大战期间抗生素开始使用后很快就不受欢迎了[来源:变硬］．

现在,抗生素由于效果越来越差，医生们开始重新审视蛆虫，使用不育的幼虫，既不繁殖，也不以活体组织为食。这些微小的生物基本上会吃掉伤口中的细菌，然后在消化道中降解微生物。此外，它们分泌一种酶，这是一种天然的消毒剂，溶解死亡组织，促进愈合。

研究表明，蛆在对抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)方面特别有效金黄色葡萄球菌)这是一种对医院构成致命威胁的耐药微生物，以及其他耐药微生物。一项研究表明，在严重感染的肢体中，蛆杀死了微生物，使40%到50%的病例无需截肢。它们现在被美国食品和药物管理局正式认可为医疗器械，蛆疗法也可以由医疗保险报销[来源:变硬］．

水银是唯一在标准室温和压力下是液态的金属。它被用来治疗梅毒，直到人们意识到汞的毒性。

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自古以来，人们就对之着迷汞，这是由于金属的银色和室温下的液态。古代中国人认为红色硫化汞是一种汞的化合物，具有增加寿命和活力的能力，中世纪阿拉伯人将其用于治疗皮肤病的药膏中[来源：诺恩,等．,安德鲁斯］．

汞成了治疗的首选梅毒14世纪末开始在欧洲传播。这种疾病的症状——生殖器溃疡，随后是恶臭的脓肿，可以侵蚀骨骼并破坏面部特征的溃疡，剧烈疼痛，最终死亡——很快使其成为最令人恐惧的疾病之一[来源：弗里斯］．医生将汞涂在病人的皮肤上;把它注射进他们的身体，或者让他们吞下它，或者沐浴在它的烟雾中。

汞作为一种治疗方法确实有一些效果，因为它可以杀死导致疾病的螺旋体细菌[来源:Stromberg]然而，它可能对患者弊大于利，因为这种金属是一种强大的毒素，会损害肾脏，导致死亡脑损伤并可能导致死亡[来源：哥伦布］．

这个罗马银杯可以追溯到公元1世纪。古人知道银制容器可以保持水的纯净，并最终开始使用这种金属作为消毒剂。

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几千年来，银一直被当作净化剂和药物而受到珍视。古希腊历史学家希罗多德(Herodotus)写道，波斯国王只会喝酒水那是用银容器运输的，这样可以保持新鲜。在16世纪，瑞士医生巴拉塞尔士开始将其用于伤口，并给病人口服。其他医生也纷纷效仿。19世纪80年代，德国产科医生卡尔·西格蒙德·弗朗茨·克雷德(Carl Siegmund Franz Crede)开始用含银溶液的眼药水治疗新生儿，以防止他们因淋病性眼炎而致盲。接下来的十年里，一位名叫b.c rede的外科医生开始使用胶体银——水中悬浮着银颗粒——来防止伤口感染[来源:亚力山大］．

银作为抗菌剂的使用一直持续到20世纪。外科医生使用银箔作为伤口敷料，他们经常用银线缝合伤口[来源：亚力山大］．

虽然抗生素的出现削弱了银的作用，但银实际上是一种有效的细菌杀手。现代研究表明，银离子会攻击微生物的细胞膜，在细胞膜上穿孔，并通过与必需物质的结合在细胞内造成更大的破坏电池组件例如DNA。在一项测试中，银杀死了样本中99.99%以上的微生物。虽然银通常是安全的，但在高剂量下，它可能导致胃部不适、痉挛甚至死亡【来源：康诺弗］．

金鸡纳树的树皮被用来制造奎宁，一种治疗疟疾的药物。

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草本植物几个世纪以来一直被用来对抗疾病其中一种就是金鸡纳树的树皮，这种树原产于南美洲。早在17世纪，耶稣会传教士就描述了树皮是如何被晒干，磨成粉末，然后与水混合制成饮料来治疗发烧的人。传教士们可能是从使用这种疗法很长时间的当地人那里了解到这种疗法的[来源:哥伦布］．

这种疗法不仅仅是一种偏方。金鸡纳树皮成为一种药物奎宁的来源，直到20世纪初，奎宁是唯一有效的疟疾治疗药物。奎宁是一种生物碱，它能干扰疟疾寄生虫的生长和繁殖，这些寄生虫占据了患者的红细胞。但问题是奎宁只能杀死这些入侵者，而不能杀死占领受害者身体其他细胞的入侵者。结果，服用奎宁的人往往在几周后再次发病。

在第二次世界大战期间，人们开发了更好的人工治疗方法，如氯喹寄生虫传播疾病的病原体对这些合成药物产生了抗药性，奎宁正在卷土重来——寄生虫仍然对它敏感[来源:Britannica.com］．

早在公元前2700年，大蒜就是中国最受欢迎的药物之一。

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这种来自亚洲的植物作为药材已经有几千年的历史了。在中国古代，大蒜是最流行的治疗方法之一，早在公元前2700年，医生就用它来治疗抑郁症。在印度，这是处方药治疗咳嗽皮肤病、风湿病，甚至痔疮。

中世纪的欧洲人将大蒜与蜂蜜混合在茶和酊剂中，并用它来对抗引起发烧和细菌的传染病。18世纪爆发黑死病时，马赛居民服用大蒜作为治疗手段[来源：彼得罗夫斯卡和切科夫斯卡］．

在20世纪初，医生给人们吃大蒜流感爆发作为一种保护性药物。在1917年和1918年的美国流感大流行期间，人们相信大蒜的力量是如此强大，以至于当他们外出时，有些人会在脖子上戴上大蒜项链。在第二次世界大战期间，苏联军队实际上用它来代替青霉素。难怪大蒜被称为“俄罗斯青霉素”[来源:彼得罗夫斯卡和切科夫斯卡］．

虽然大蒜并不是人们所期望的神奇疗法，但它确实含有大蒜素，一种可以杀死多种细菌的物质，包括多种耐药菌株大肠杆菌[来源：Ankri和Mirelman］．

皮埃尔·保罗·埃米尔·鲁克斯（Pierre-Paul Emile Roux）是一位法国内科医生和免疫学家，他发现了抗白喉血清，这是治疗这种疾病的第一种有效方法。

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如果你在纽约中央公园散步，你可能会注意到纪念巴尔托的雕像，这只西伯利亚哈士奇在1925年白喉流行期间，勇敢地为阿拉斯加诺姆的居民带来了拯救生命的药物。但巴尔托冒着生命危险运来的不是抗生素。相反，这只值得信赖的狗带来了一堆血清，一种从动物的血液中制成的产品，比如马，并含有因接触该疾病而产生的抗体。其想法是，当血清被注射到人体内时，它会再次与细菌侵略者战斗[来源：Koerth-Baker］．

血清疗法发明于19世纪90年代，它的发现者之一埃米尔·冯·贝林(Emil von Behring)因其工作而获得诺贝尔奖[来源:Nobelprize.org]

血清疗法在很大程度上被抗生素所取代——例如，现在用青霉素和红霉素治疗白喉【来源：MedLine Plus］．但这个概念并没有完全消失。当埃博拉病毒例如，2014年，该流行病在西非肆虐，世界卫生组织考虑向受害者提供一种血清，该血清由感染后康复者的血液制成[来源：Kupterschmidt］．

2005年，格鲁吉亚医生Nina Chanishvili(左)和Ketino Porchidze在Eliava噬菌体、微生物和病毒学研究所的实验室工作。噬菌体疗法在俄罗斯和东欧非常流行。

瓦诺·什拉莫夫/法新社/盖蒂图片社

生活在前苏联有很多缺点，但一个潜在的致命缺点是缺乏获得西方制药公司正在开发的抗生素的途径。为了弥补这个问题，苏联转而专注于开发噬菌体的使用，也就是杀死细菌的病毒[来源:里尔登］．

使用的想法病毒实际上，英国细菌学家欧内斯特·汉金（Ernest Hankin）在1896年提出了细菌杀手的概念，他认为印度恒河和朱姆纳河水域中的某种微生物限制了霍乱的传播。加拿大微生物学家费利克斯·德赫勒（Felix d’Herelle）在1915年证明，病毒能够控制细菌然而，法国和美国基于这一发现开发药物的努力，一旦抗生素变得强大，就失去了动力。但在苏联和共产主义东欧，这些治疗成为了那些无法获得的抗生素的替代品[来源：Sukakvelidze等人。］．

最近，美国科学家开始重新审视噬菌体疗法，将其作为应对日益增长的抗生素耐药性的一种可能方法。与抗生素不同，噬菌体只杀死一种菌株的细菌，而抗生素会杀死其传播路径上的所有细菌(包括好的和坏的)。如果这种细菌对这种噬菌体产生了耐药性，另一种噬菌体就会加入到病人可能接受的病毒混合物中[来源:里尔登］．

中间的椭圆形棕色瓶子被贴上“愈创木和硫磺”的标签，可以追溯到20世纪初。它是由制药公司Burroughs Wellcome&Co.制造的。

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这是另一种抗感染药物，涉及树皮。早在16世纪梅毒至少在欧洲，有谁被称为“绝望”的汞中毒者愈创木，或圣木。它来自一种原产于加勒比海和美洲的树。这种疗法的部分吸引力在于它来自新大陆，欧洲人认为他们的探险者感染了这种疾病，并穿越海洋把它带了回来[来源:爱德华值得图书馆］．

当时的理论是愈创木能够疏通身体的排泄系统和毛孔，使受感染的血液得以净化[来源：Varey和Chabran]爱德华值得图书馆］．

愈创木如此受欢迎，以至于一种阴谋论认为，医生不开它的处方，是因为它可能治愈病人并减少医生的收入。由于神圣罗马帝国皇帝查理五世授予富格尔银行进口垄断权，它变得更加昂贵。但到了1540年代，需求开始下降，因为人们开始怀疑它不起作用。他们继续使用水银，直到1910年，砷作为治疗梅毒的方法开始流行起来[来源:瓦雷和查布兰，弗里斯］．