子宫颈癌疫苗

由:Alex Nechas.

默克公司研发的“加德西”被吹捧为世界上唯一的宫颈癌疫苗。了解这种抗癌药物。"width=
默克公司研发的“加德西”被吹捧为世界上唯一的宫颈癌疫苗。了解这种抗癌药物。
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德克萨斯州最近成为第一个要求学龄女孩接种新型宫颈癌疫苗“加德西”的州。州长里克·佩里(Rick Perry)的这一命令遭到了当地家长权利组织的坚决反对,他们认为这是在纵容不安全的性行为。当佛罗里达和北卡罗来纳等其他州考虑宫颈癌疫苗接种时,类似的争论也出现了。

如果你不熟悉“加德西”,你可能会想,为什么忧心忡忡的家长会反对一项几乎可以消灭这种致命癌症的措施。然而,对该药物的仔细研究表明,它并不专门治疗任何类型的癌症;相反,它攻击的是一种常见的性传播疾病,即人类乳头瘤病毒(HPV),这种病毒已知会导致宫颈癌。

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在这篇文章中,我们将向您详细说明药物加德西的工作原理,并解释疫苗对公共卫生可能产生的影响。以下是我们将要讨论的话题:

  • 子宫颈癌很容易理解为什么需要宫颈癌疫苗。尽管宫颈癌相对容易发现——简单的巴氏涂片检查可以帮助在疾病的早期预防——但每年仍有近30万妇女死于该病。患有某些形式的人类乳头状瘤病毒(HPV)的妇女特别容易发展为宫颈癌。我们将提供关于这种致命疾病的详细信息。
  • 理解“加德西”说加德西是宫颈癌疫苗并不完全准确。这种药对癌症本身不起作用。相反,它被用于预防可导致宫颈癌的hpv类型的感染。尽管如此,加德西是对抗宫颈癌的一个重大突破。加德西在八个月的时间内注射三次,有可能拯救数十万人的生命。我们将探索这种开创性药物的影响。//]]]]> ]]>

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子宫颈癌

要了解宫颈癌疫苗,首先必须了解这种疾病本身。在这一部分,我们将告诉你宫颈癌的原因和如何预防。

什么是子宫颈癌?

子宫颈是子宫(子宫)的下部,延伸到阴道。子宫颈癌相当普遍,每年夺去全世界近30万妇女的生命。然而,在过去50年左右的时间里,这种疾病的死亡率下降了50%,这主要是因为早期诊断。

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虽然早期宫颈癌没有症状,但可以通过巴氏涂片检测出来。巴氏涂片是妇科常规检查的一部分,包括刮宫颈表面。然后对收集的材料进行癌症迹象的测试。今天,三分之二的宫颈癌病例在症状出现之前就通过这种检测检测出来。

如果女性有过性传播病毒感染,比如生殖器疣或疱疹,那么她们更有可能患上子宫颈癌;如果他们在18岁之前就有性行为;或者他们是否有很多性伴侣。一种特别具有侵袭性的宫颈癌出现在hiv阳性的妇女身上。

如果巴氏涂片显示宫颈癌的可能性,就可能对受影响的区域进行活组织检查。一旦疾病被诊断出来,治疗取决于癌症进展的程度;早期的病几乎都可以通过手术治愈。

如果患者仍然希望生孩子,而且癌症还处于早期阶段,这种手术有时可以推迟到孩子出生后。然而,这只有在疾病似乎没有进展的情况下才有可能,而且在这个阶段必须仔细监测癌症。子宫最终应该被切除。

宫颈癌是世界范围内严重的健康威胁,一种能够根除这种疾病的疫苗将挽救数千人的生命。关于加德西,我们首先要澄清的一点是,它并不是专门用来预防癌症的。患有生殖器疣等性传播病毒感染的女性更容易患宫颈癌。事实上,Gardasil可以预防这些性传播疾病,在医学界被称为人类乳头瘤病毒,或HPV。

人乳头瘤病毒与子宫颈癌

人乳头瘤病毒实际上是一组超过100病毒的名称。其中一些人在手脚上导致良性疣,一些原因生殖器疣,以及一些导致宫颈癌。超过30%的病毒通常称为“HPV”是性传播疾病,大部分时间都可以用轻微的健康后果清除感染。根据疾病控制中心,目前感染了大约2000万人,每年有620万名美国人获得新的生殖器HPV感染,50%的性活跃的成年人在其生活中的某些时候获得了HPV感染。

虽然大多数HPV案例将自己清除,但有一些更持久的,“高风险”品种,是宫颈癌的主要风险因素。这些病毒仍然留在女人的身体中,感染细胞的风险越大。HPV是远离宫颈癌的主要原因。只有两种HPV菌株的菌株占全世界所有宫颈癌病例的70%。当然,如果可以预防HPV,则可以在预防宫颈癌中进行很长的路要走。

根据美国食品和药物管理局的说法,已经有一种药物可以做到这一点。在下一节中,我们将学习更多关于加德西的知识。

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理解“加德西”

默克制药公司研发出了“世界上第一个也是唯一一个宫颈癌疫苗”。默克公司的断言并不完全正确,但这种抗癌药物仍然是一种创新,一些医学专家将其与脊髓灰质炎疫苗和抗生素相提并论。让我们仔细看看药物是如何起作用的。

Gardasil通过预防可导致宫颈癌的HPV类型的感染而起作用(HPV编号6、11、16和18为未来的医生准备)。所以当FDA批准加德西时,它是为了预防宫颈癌,宫颈癌前癌,外阴癌前癌,阴道癌前癌,以及生殖器疣的预防,以及其他更模糊的疾病。更准确的描述加德西,以及卫生保健社区对这种药物的描述方式,是一种HPV疫苗。

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像所有的疫苗一样,加德西通过将一种良性或弱化的病毒引入人体内发挥作用。从本质上说,这种疫苗启动了女性对这种疾病的免疫反应,而不必让患者接触真正的病毒。

疫苗的主要成分是纯化的,来自上面提到的HPV类型的非活性蛋白质。加德西是一种注射疫苗,因此患者必须能够接受注射。疫苗的完整疗程是在八个月的时间内注射三次。

毫无疑问,加德西是有效的。在临床试验中,加德西在近9000名服用该药的女性中100%预防了与HPV 16和18相关的宫颈癌前病变(相比之下,服用安慰剂的女性只有53例)。在7897名参与测试Gardisil预防6型和11型HPV有效性的研究的女性中,只有一例报告的生殖器疣病例。

虽然长期的研究仍在待决赛中,患有该药物的女性报告了很少的问题,并且只有.01%的受试者因令人难以愉快的副作用而停止甘养齐。Gardasil的价格标签可能似乎为每剂量120美元,但与治疗生殖器疣和宫颈癌的医疗费用相比,这没有。

加德西的影响

虽然加德西有许多好处和用途,但最近在治疗和筛查方面的进展使宫颈癌几乎100%可治疗。HPV感染转变为宫颈癌可能需要10年的时间,常规的巴氏涂片检查应该能在早期(也是最可治疗的)阶段发现潜在问题。

但宫颈癌每年仍夺去30万妇女的生命。这是怎么回事?许多死于宫颈癌的妇女无法负担定期妇科检查的费用,因为她们没有医疗保险,或者像第三世界国家的情况那样,她们无法获得医疗保健。

与人口各阶层面临同等风险的其他形式癌症不同,宫颈癌对生活在贫困中的妇女来说是最致命的。这些是疫苗对妇女最有帮助的。每年有30万人死于宫颈癌,其中大约10%生活在美国。大多数死亡发生在非洲和中美洲。从这个角度来看,加德西完全是默克公司在其新闻稿中所描述的医学里程碑。

当新药物击中市场时,很难知道什么。一般来说,没有许多证据,有一个激动人心的承诺。虽然“宫颈癌疫苗”可能不是营销部门希望你相信的是,Gardasil仍然可以节省数十万人的生命。这是一个真正的粉丝的原因。

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