巨蟹座:你需要知道的事情

当细胞以加速的速度分裂时，它们通常开始形成一团被称为细胞的组织肿瘤。肿瘤由营养物质喂养，这些营养物质通过邻近的血管扩散，也可以通过形成一种叫做肿瘤血管生成(血管形成)因子。这个因素刺激了肿瘤独立血液供应的增长。

肿瘤可以通过三种常见的方式造成破坏:

肿瘤也会释放出破坏其附近组织的物质。

癌症最可怕的事情之一是它有可能发生转移。在这个过程中，数以百万计的恶性细胞从肿瘤(原发肿瘤)释放到血液中。幸运的是，这些细胞中的大多数被在血管壁内移动时产生的创伤杀死，或者被来自免疫系统的循环细胞杀死，比如自然杀伤细胞(NK)和其他细胞T淋巴细胞。其他对抗恶性细胞的免疫细胞包括巨噬细胞、抗原呈递细胞和免疫细胞产生的淋巴因子。一种常见的淋巴因子被称为白细胞介素-2 (IL-2)或干扰素。(见免疫系统是如何工作的有关免疫系统这些不同组成部分的详细信息。)

在某些情况下，循环的恶性细胞存活并粘附在血管壁的内部肌肉衬里。在这种情况下，肿瘤的形成过程可以在身体的不同部位开始(继发)，造成进一步的破坏。

需要注意的是，并非所有肿瘤都是癌变的。肿瘤可以是恶性的也可以是良性的。恶性肿瘤是癌症，良性肿瘤不是。良性肿瘤和恶性肿瘤的一个主要区别是良性肿瘤不会扩散(转移)到身体的远处，而且一旦切除通常也不会再长出来。良性肿瘤要么通过手术切除，要么留在原位，只是观察它的情况。切除或观察的决定取决于肿瘤的大小、类型和位置。

接下来，我们来看看导致癌症的一些原因。

癌症是由许多因素引起的，其中一些我们可以控制，而另一些则无法控制。其中一个不可控因素是基因突变的存在。一种基因在正常细胞生长中起着重要作用致癌基因——可以被改变，从而导致肿瘤不受控制的生长。致癌基因影响细胞利用能量和繁殖的方式。例如，在某些癌症中，ras基因(一种致癌基因)发生突变，产生一种刺激细胞过早分裂的蛋白质。其他致癌基因，如C-myc和c - erbb -2，当扩增时，分别与小细胞肺癌和乳腺癌有关。

突变肿瘤抑制基因是另一种常见的致癌原因。正如你所料，肿瘤抑制基因是用来预防肿瘤的。但当这些基因受损时，它们可能会导致癌症的发展，而不是预防癌症。其中一种基因p53通常会阻止DNA异常的细胞存活。当p53有缺陷时，这些DNA异常的细胞存活并繁殖，增加了患癌症的可能性。

某些癌症与染色体异常有关。染色体位于细胞核内，包含着我们的基因。当基因缺失、重复或重排时，患肿瘤的倾向就会增加。某些白血病、肉瘤、淋巴瘤和其他肿瘤与染色体异常有关。

还有一些病毒与癌症有关。引起生殖器疣的人乳头瘤病毒(HPV)与子宫颈癌有关，引起传染性单核细胞增多症的爱泼斯坦-巴尔病毒与伯基特淋巴瘤有关。影响免疫系统的疾病或药物也会增加患某些癌症的风险。例如，艾滋病与两种癌症的高风险有关，即卡波西氏肉瘤和淋巴瘤。

暴露在电离辐射下会增加患某些癌症的风险。x射线用于治疗痤疮或腺样体肿大等疾病会增加患某些类型白血病和淋巴瘤的风险。

幸运的是，也有一些因素在我们的控制之下，可以增加患癌症的风险，因此可以避免。有一些物质叫做致癌物质(致癌因子)会增加患癌症的风险。常见的致癌物包括:

与人的生活方式有关的致癌物包括酒精吸烟会增加患口腔癌、食道癌和口咽癌的风险，而吸烟会导致肺癌、头颈癌、食道癌和膀胱癌。无烟烟草或咀嚼烟草也会增加患口腔癌的风险。

无保护暴露于阳光(紫外线)与皮肤癌有关。阳光引起的癌症主要有基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤。

在下一节中，我们将定义医生在谈论癌症时使用的一些术语。

你有没有想过，当你的医生开始用大词来描述一种疾病时，他到底在说什么?这些词大多有希腊语或拉丁语的词根。一旦你知道词根，你就能更容易地理解单词。我将给你一个前缀，后缀和结尾的列表，以帮助你理解医生在谈论不同肿瘤时所说的话。

下面是一些常见的前缀及其含义:

在纤维瘤或脂肪瘤等术语中，后缀-oma通常表示良性肿瘤。

以癌(如“鳞状细胞癌”)结尾和以肉瘤(如“横纹肌肉瘤”)结尾通常表示恶性肿瘤。在伯基特淋巴瘤和慢性髓细胞白血病中发现的末梢淋巴瘤通常也表明恶性过程。所以现在当你听到骨肉瘤这样的词时，它就更容易理解了，骨肉瘤是一种恶性肿瘤。

接下来我们将了解癌症是如何被检测出来的。

你的医生可以通过详细的病史、体格检查、影像学检查和实验室检查来帮助你发现是否患有癌症。你的医生会询问你的一般健康状况、你可能正在服用的药物、你的家族史和你的工作经历(接触致癌物的环境等等)。医生会询问你是否有任何可能导致癌症诊断的症状，如疲劳、不明原因的体重减轻、盗汗、咳嗽、呕吐物、尿液或排便后带血，以及持续疼痛。如果你的口腔或皮肤上有无痛性溃疡而无法愈合，请告知你的医生。

你的医生也会做一个完整的身体检查，特别注意淋巴结(颈部，腋下等)，皮肤，肺，乳房，生殖器和前列腺(男性)。可能是潜在肿瘤的可疑生长通常被切除(使用切除或切口活检)或取样(使用细针穿刺活检)并送到实验室进行鉴定。活检也可以在内窥镜检查的帮助下进行，在内窥镜检查中，一个微小的相机被用来观察可疑的病变。血液检查可以帮助确定某些癌症的程度或分期，以及与不同类型癌症相关的其他异常发现。成像研究，比如x射线，核磁共振成像，骨骼扫描，或超声波通常可以确定肿瘤的位置和其他特征。

美国癌症协会建议对某些类型的癌症进行筛查。18岁以上的女性应每月自检检查乳腺癌。18岁至40岁的女性每三年应由医生检查一次乳房，40岁以后每年检查一次。乳房x光检查应在35岁至40岁之间作为基线，然后在40岁至49岁之间每1至2年进行一次，然后在50岁以后每年进行一次。年龄在18岁至65岁之间的妇女还应每年接受巴氏涂片检查，以筛查宫颈癌。在18-40岁之间，应每1-3年进行一次骨盆检查以筛查宫颈癌、子宫癌和卵巢癌，然后每年进行一次。

对于男性来说，前列腺癌的筛查应该在50岁以后每年完成一次(高风险人群为45岁)，包括直肠检查和前列腺特异性抗原(PSA)的血液检查。直肠癌和结肠癌筛查应在40岁以后每年进行一次直肠检查，50岁以后每年进行一次大便检查，50岁以后每3 - 5年进行一次乙状结肠镜检查。

在下一节，我们将讨论癌症的治疗方法。

治疗癌症的方法多种多样，这取决于肿瘤的大小、位置、癌症的类型和许多其他因素。治疗癌症的三种常见方法包括:

在许多情况下，这些方法相结合，以获得最有效的结果。让我们更详细地看看每一个。

手术

手术是治疗癌症最古老的方法。如果肿瘤相对局限，可以通过手术切除。通常，在肿瘤周围的健康组织边界也被取下，以确保所有的恶性细胞都被切除。手术通常用于乳腺癌、结肠癌、口腔癌、头颈癌、肾癌、睾丸癌和身体其他部位的癌症。手术也可以用来切除如果不及时治疗可能癌变的组织(癌前病变)，也可以用来缓解癌症引起的症状。手术通常与化疗和/或放疗相结合以改善结果。

辐射

放射疗法，也被称为放射疗法、x射线疗法、钴疗法或放射疗法，在对抗癌症方面很有用，因为它比正常细胞更容易摧毁癌细胞。放射治疗通常是用外部x射线、伽马射线或α和β粒子束直接照射肿瘤。如果将放射性颗粒或金属丝放入一个小容器中，然后植入肿瘤附近的体内，也可以在体内使用。在某些情况下，同时使用内部和外部辐射。

放射治疗用于早期霍奇金淋巴瘤、某些肺癌、前列腺癌、膀胱癌和其他肿瘤。放射疗法通常与其他疗法联合使用，包括手术和化疗。例如，放射治疗可以使肿瘤缩小以方便手术，或者在手术后用作辅助手段以防止肿瘤重新形成。在某些情况下，单独使用放射治疗，特别是当肿瘤对放射非常敏感时，或者当对该区域进行手术风险太大时。放射可以用来缩小肿瘤，以缓解与肿瘤生长有关的症状，即使治愈的可能性很小。

化疗

化疗或药物治疗是用来杀死癌细胞，同时试图限制对正常细胞的损害。化疗在对抗已经扩散到身体其他部位的癌症时很有用，这些癌症不容易被发现，也不能通过手术或放射治疗来治疗。在大约50种抗癌药物中，有些可以单独使用，也可以与其他抗癌药物联合使用。化疗在治疗急性白血病、霍奇金淋巴瘤和恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、膀胱癌和睾丸癌以及其他形式的癌症方面取得了成功。化疗在某些情况下可以治愈癌症，限制癌症的扩散，并有助于缓解某些类型癌症的症状。化疗可与手术和/或放疗联合使用，通常效果更好。

副作用

癌症治疗的副作用因人而异，也取决于使用哪种治疗方法。化疗常见的副作用包括:恶心和呕吐、脱发、疲劳、出血或感染的机会增加以及贫血。辐射的一些潜在副作用包括食欲不振、皮肤变化和疲劳。癌症手术的副作用与其他类型的手术相似，包括恢复期间的疼痛，麻醉期间使用药物的暂时恶心，以及手术完成后出血或感染的可能性。你的医生和健康护理团队是最好的人，他们会告诉你你可能会有什么副作用，以及如何最好地控制它们。有药物、营养提示和其他方法可以大大减少癌症治疗副作用的影响。