10种非类固醇的性能增强药物

这是促红细胞生成素的模型，促红细胞生成素是一种促进红细胞生成的激素

马丁·麦卡锡/E+/华盖创意

红细胞携带氧气到全身，所以如果一个运动员能增加他的红细胞数量，他就能向肌肉输送更多的氧气，表现得更好。血液兴奋剂一种方法是在比赛开始前，通过输血将血液送回身体，但这种方法既麻烦又耗时。采取促红细胞生成素,或促红细胞生成素在不需要输血的情况下，可以增加红细胞的生成。尽管患有严重肾病的人体内并没有足够的激素，但肾脏会自然分泌这种激素。这正是生物技术公司安进(Amgen)在1985年引入合成EPO时想要解决的问题。然而，到了20世纪90年代，自行车运动员和其他耐力运动员发现，如果他们定期服用这种药物，他们可以训练得更长、更辛苦。

毫不奇怪，服用EPO会带来巨大的风险。是的，风险很大。研究表明，它会增加中风等事件的风险，心脏病发作肺水肿。一种理论认为，这种药物会使血液变稠，产生致命的血栓。到2000年，这些并发症可能导致至少20名自行车运动员死亡，这增加了开发可靠检测EPO的紧迫性[来源：Zorpette].

2007年，反兴奋剂机构引入了“生物护照”的概念，这是一份记录运动员血液和尿液中正常情况下发现的物质的文件，通过一段时间内的反复取样来创建。通过将比赛前的血液检测结果与护照进行比较，官员们可以确定运动员是否一直在服用促红细胞生成素或其他提高成绩的药物。

2008年2月18日，在佛罗里达州坦帕的传奇球场，纽约洋基队的安迪·佩蒂特向媒体讲述了他使用人类生长激素的情况。

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像EPO(促红细胞生成素)人生长激素（hGH)在体内自然发生。事实上，脑下垂体是位于大脑底部的豌豆大小的器官，它能产生hGH，刺激儿童和青少年的生长，并增加生长速度肌肉成人的肿块。当合成hGH在1985年成为处方药时美国食品和药物管理局运动员们批准将其用于一些阻碍生长或导致肌肉退化的疾病，开始将其视为兴奋剂。他们认为它可以模拟合成代谢类固醇的肌肉建设效果。起初，高昂的药物成本阻碍了PED的广泛应用，但正如俗话所说，只要有获胜的意愿，就有办法。1996年奥运会被称为“hGH奥运会”，因为参赛者中滥用该药物。

如今，运动员获得hGH的途径多种多样:医生愿意开出超出规定用途的处方，网上药店此外，还有一些使用激素来逆转衰老影响的诊所。一些人甚至转向黑市贩子，从人类尸体上收集hGH。这是一场冒险的赌博，尤其是考虑到缺乏科学证据表明hGH确实能提高运动成绩。对了，别忘了副作用。使用hGH与多种疾病有关，包括关节疼痛、肌肉无力、液体潴留、腕管综合征、心肌病和高脂血症[来源:梅奥诊所].

在1996年的奥运会上，几名俄罗斯运动员在bromantan检测呈阳性后被取消资格。其中一名运动员是扎法·古列耶夫(Zafar Guleyev)，他在古典式摔跤比赛中失去了铜牌(如图)。

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另一种性能增强药物，使1996年奥运会令人难忘的原因是错误的bromantan一种兴奋剂和掩蔽剂合二为一。一些俄罗斯人药物测试呈阳性当时，它并没有被列入国际奥委会(IOC)的禁药名单。但这并没有阻止国际奥委会取消几名俄罗斯运动员的参赛资格，剥夺了两名俄罗斯运动员的奖牌，并最终根据其提高成绩的效果将布罗曼坦列入了黑名单。

这些效果与其他PED完全不同。俄罗斯军医开发出了一种名为bromantan的兴奋剂，他们可以给士兵和宇航员服用这种药物，以帮助他们提高警觉，对抗疲劳。不久之后，俄罗斯运动员获得了这种药物，他们报告说，它帮助他们在不感到疲惫的情况下保持最佳表现。但事实似乎更为复杂。

一些反兴奋剂官员认为，bromantan可以掩盖更严重的药物滥用，如类固醇。这被称为掩蔽这只是运动员们又找到了一种作弊的方法。例如，掩蔽剂丙磺舒停止类固醇的排泄几个小时，降低类固醇在尿液中的浓度。然而，bromantan的确切掩蔽机制仍不清楚。这并没有降低兴奋剂对运动员的吸引力，他们认为兴奋剂的刺激/掩蔽作用给他们带来了兴奋剂的双重打击。

巴尔的摩金莺队投手史蒂夫·贝克勒因中暑并发症于2003年2月17日去世，他每天早晨服用三片含麻黄碱的减肥药Xenadrine RFA-1。

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Bromantan因其在多方面的吸引力而广受欢迎。但兴奋剂本身的作用与兴奋剂相当。运动员服用兴奋剂以提高耐力、减少疲劳和增强攻击性。而那些试图获得低体重等级资格的人可能会依赖兴奋剂来抑制食欲。

当你听说这类药物时，你可能会首先想到安非他明——一种仅限处方的“快速”药片，但并非所有的兴奋剂都需要医生的签名。麻黄素例如，在膳食补充剂之外的许多地方都可以在柜台上买到(在美国，含有麻黄碱的膳食补充剂是非法的)。在这些应用中，该药物作为解充血剂，治疗月经或是尿液控制问题，或是对抗高血压的药物麻醉．运动员当然对这些影响不感兴趣。尽管有警告称麻黄碱会导致高血压、头晕、呼吸短促和心律失常，他们还是会服用麻黄碱来增加精力。

服用利尿剂会让你走到这里。

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和我们刚刚提到的bromantan一样，利尿剂长期以来一直被用来掩盖类固醇的使用。一个利尿剂是任何影响肾功能，导致尿量增加的药物。“水丸”氯噻酮，例如，防止液体和盐被重新吸收到肾小管和返回血. 结果，更多的水离开身体。乙酰唑胺通过阻断肾小管对碳酸氢钠的吸收而起作用。排泄时，碳酸氢钠离子携带水、钠和钾。

患有某些疾病的患者，例如心脏病在美国，利尿剂可以帮助控制高血压和液体潴留。但服用合成代谢类固醇的运动员服用利尿剂来稀释尿液，这就降低了类固醇的浓度，使其更难检测。(当然，运动员也可以接受利尿剂检测。)举重运动员和拳击手也可以服用水丸来排出大量的液体，这使他们有资格参加较低重量的比赛。然后，就在比赛前，他们停止服用药物，以恢复到更重的战斗体重，这让他们对对手有了优势。当然，服用利尿剂的运动员也可能会头晕、脱水或血压严重下降——这些症状使他们很难与老虎的眼睛作斗争。

是的，著名的英国马拉松运动员保拉·拉德克利夫(如图，摄于2008年奥运会)患有运动性哮喘。许多这样的运动员依靠吸入沙丁胺醇来治疗哮喘。

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有时候，药物对运动员表现的影响取决于它的使用方式。取beta2-agonist沙丁胺醇举个例子，这种著名的哮喘药物通过缓解哮喘症状起作用肌肉支气管内壁，让更多的空气进入肺部。患有哮喘的运动员(信不信由你，优秀运动员的哮喘发病率往往高于普通人群)通常使用吸入沙丁胺醇来治疗他们的症状，使他们在比赛中不会出现呼吸急促[来源:Kindermann].

但是那些没有哮喘的运动员呢？他们能吸几针沙丁胺醇并增加他们的体重吗肺能力?根据这项研究，这种提高成绩的效果根本不存在。在2007年出版的《运动医学》(Sports Medicine)杂志上发表的一篇综述文章中，作者发现，在19项涉及非哮喘运动员的临床试验中，有17项无法证明吸入型β - 2激动剂提高成绩的效果。然而，当运动员口服或注射沙丁胺醇时，一切都是徒劳的。当以这种方式使用时，沙丁胺醇被发现具有合成代谢特性，这意味着它可以像类固醇一样帮助塑造肌肉。

另一种口服的β 2激动剂被称为克伦特罗,或clen，比沙丁胺醇的冲击力更大。自行车、游泳、，棒球运动和足球尽管许多人声称，这种药物可以追溯到受污染的食品，但它们在使用克伦特罗时呈阳性。虽然从历史上看，瘦肉精一直被用于动物生产瘦肉，但美国和欧盟分别从1991年和1996年开始禁止在肉类中使用瘦肉精。

你看起来需要一些COX-1和COX-2抑制剂！

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是否曾服用布洛芬(雅维或布洛芬)来退烧、止痛或消炎?如果是这样，那么你已经从a非甾体抗炎药,或非甾体抗炎药. 非甾体抗炎药的工作原理是抑制药物的合成前列腺素它是一种化学物质，通过扩张血管和释放血管来促进炎症血流入身体组织。前列腺素由两种功能相同但化学特征不同的酶组成：环氧合酶-1（COX-1）和环氧合酶-2（COX-2）。一些非甾体抗炎药通过阻断COX-2或COX-1和COX-2的作用发挥作用。布洛芬属于后一类。

这就是有趣的地方。多年来，运动员一直服用布洛芬，以帮助从剧烈运动中恢复过来。但现在一些研究表明，长期服用这种药物实际上可能有提高成绩的效果。波尔州立大学(Ball State University)人类表现实验室(Human Performance Laboratory)的一个研究小组发现，每天服用布洛芬(ibuprofen)的男性和女性都能长出大量的布洛芬肌肉而不是那些服用安慰剂的人。问题仍然是布洛芬到底是在向肌肉中添加更多的蛋白质，还是仅仅减少了经常与锻炼相关的疼痛，使人们能够锻炼更长时间，恢复更快。无论采用哪种方法，使用布洛芬或其他非甾体抗炎药来提高疗效都是有风险的，因为这种药物会损害胃肠道的衬里。

2004年雅典奥运会，韩国选手Jin Jong-oh参加男子50米气手枪比赛。信不信由你，枪手也会吸毒。

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原因很容易理解棒球运动员，自行车手、拳击手、游泳运动员和跑步者有时会求助于药物以获得竞争优势。这些运动需要大量的能量肌肉力量耐力——这正是最受欢迎的目标兴奋剂．但是像手枪射击或射箭这样的运动呢?他们当然需要敏锐的眼睛，稳定的手和坚如磐石的专注力，但不是大力士般的力量。即便如此，参加这些运动的运动员可能会服用儿科药物。事实上，1998年有两名朝鲜手枪射击运动员参加了比赛奥运会在韩国首尔，服用普萘洛尔检测呈阳性。

事实证明，普萘洛尔属于一种叫做β-受体阻滞药非运动员用它来控制高血压。受体阻滞剂通过阻断肾上腺素的作用而起作用，肾上腺素是一种由肾上腺分泌的激素，随着肾上腺素的增加而增加血液循环．服用受体阻滞剂的人心率更慢，血管更松弛，这有助于降低血压。但这种药物还有一个有趣的副作用:它们还能通过减少紧张时的出汗和颤抖来掩盖焦虑，这正是为什么射手们会被这种药物吸引的原因。如果他们的手更稳，他们就能在比赛中表现得更好。除了普萘洛尔，受体阻滞剂还包括阿替洛尔、乙酰丁醇、阿普萘洛尔、比索洛尔和美托洛尔，这些都是手枪射击和射箭中禁用的。

2012年5月2日，红袜队的马龙·伯德(Marlon Byrd)在芬威球场迎战奥克兰运动家队(Oakland Athletics)。不久之后，他因为服用违禁药物他莫西芬(tamoxifen)被禁赛50场。

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2012年6月，外野手马龙·伯德在测试结果呈阳性后面临50场停赛它莫西芬，一种被禁止的物质美国职业棒球大联盟还有很多其他的运动。为什么运动员要服用乳腺癌患者通常使用的药物？答案在于一些有趣的生物化学。

许多乳腺癌都有雌激素受体，这是一种促进女性身体特征发育和维持的激素。当雌激素分子进入这些受体，就像钥匙进入锁一样，恶性细胞就会被激活。三苯氧胺阻断了这些雌激素受体，干扰了癌症的生长和发展。这就是为什么科学家把它莫西芬称为抗雌激素的药物。

现在让我们把注意力转向一个全垒打选手，他正在注射类固醇——通常是合成睾酮——来增加他的体重肌肉. 大剂量的雄性激素会导致身体产生额外的雌激素。这反过来会导致胸部增大，这是大多数强打手都觉得不吸引人的特征。为了抵消雌激素的影响并掩盖类固醇的使用，这些玩家可以选择服用他莫昔芬。这意味着抗雌激素并不能真正提高性能，但是，因为它们能缓解PEDs的症状，它们出现在世界反兴奋剂机构的200多种禁用物质和方法的名单上。

举重运动员和其他运动员可能会选择服用非处方补充剂肌酸。然而，2012年美国奥运会的候选人雅克·佩恩看起来很忙。

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有一个流行的性能增强药物这不会让运动员陷入反兴奋剂机构的困境。它是肌酸，而且它根本不是药物，至少根据美国食品和药物管理局. 因为肌酸是一种非处方补充剂，所以它像食品一样受到FDA的监管，这意味着肌酸生产商与制药公司不符合相同的标准。

这并没有降低它的吸引力。肌酸仍然是运动员中使用最广泛的物质之一，尤其是足球运动员、短跑运动员和举重运动员。为什么？因为越来越多的证据表明，这种化学物质确实通过提高肌肉组织中三磷酸腺苷（ATP）的水平而带来运动益处。ATP力量肌肉因此，提高ATP水平显然是一件好事。但这种益处似乎仅限于短暂的、高能量的肌肉活动爆发，而不是耐力运动员常见的长时间、缓慢的燃烧。

有趣的是，肝脏每天都会产生肌酸，所以补充肌酸有点像在已经结霜的蛋糕上添加额外的糖霜。不仅如此，过量的化学物质通过肾脏排出体外，因此不必大口吞服肌酸片，因为这样做会带来额外的好处。最后一点要注意的是：在某些情况下，已知补充剂会从其他物质中吸收污染物，包括提高性能的药物。试着向队医解释一下。

最初出版日期：2012年11月6日